东莞63家医院医疗费用报销实现“数据”代替人跑流程

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东莞63家医院医疗费用报销实现“数据”代替人跑流程

2016-12-02 10:02 · 东莞日报 社保100 · 942人阅读

市内63家定点医院医疗费用清单上传社保系统

医疗费用报销 “数据”代替人跑流程

今后,涉及到社保医疗费用报销问题,除了在定点医院现场结算外,个人到经办机构申请办理的流程也将简化。

11月30日,记者从市社保局了解到,目前东莞市内有63家定点医院的医疗费用清单传送系统,已完成与市社保局信息平台数据系统的对接。往后,“数据”可代替参保人来跑流程,完成零星报销。


市社保局市2016年6月起,我市积极对定点医院医疗费用清单传送接口改造进行测试。2016年11月进入项目验收阶段,目前市内69家定点医院中,已有62家定点医院已上报《东莞市社保定点医院费用明细上传项目上线报告》,医疗费用清单传送系统已全面上线。

通过对市内定点医疗机构与社保信息平台数据接口改造,实现社保系统即时获取参保人的医疗费用明细数据。遇到参保人未能在医疗机构直接结算的情况,只要到办事窗口报销,即可由系统根据接收的费用明细数据,以及社保三大目录基准库规则,自动完成待遇核付。

市社保局表示,市内定点医院医疗费用清单传递系统全部升级改造后,“数据”可代替人来跑流程。以往,参保人零星报销,比如工伤报销、住院医疗、生育保险等结算待遇,需要携带医疗费用清单到社保经办机构窗口办理,遇到单据不完整的情况,通常需要参保人再次往返医院。如今定点医院医疗费用清单对接市社保局信息平台数据系统,参保人可在家里上传相关材料,将进一步精简相关办事程序,大幅度缩短办事时限,待遇核付的效率和准确性大大提高,既维护社会保险基金运行安全,又为参保人提供便捷、高效的服务。

附:医疗费用清单对接社保系统的63家定点医院名单

东莞市人民医院

东莞市妇幼保健医院

东莞康怡医院

东莞市常平医院

东莞市大岭山医院

东莞爱尔眼科医院

东莞市东城医院

东莞广济医院

东莞市横沥医院

东莞仁康医院

东莞市第五人民医院

东莞市黄江医院

东莞康华医院

南城医院

东莞市清溪医院

东莞市第三人民医院

东莞市石排医院

东莞市莞城医院

东莞市第六人民医院

东莞市樟木头医院

光明眼科医院

东莞市万江医院

东莞市东坑医院

东莞光华医院

东莞市第七人民医院

东莞市虎门镇南栅医院

东莞市凤岗医院

东莞市道滘医院

东莞常安医院

东莞虎门万福妇产医院

东莞市第八人民医院

东莞市厚街医院

中国人民解放军海军虎门医院

东莞市中堂医院

东莞东华医院

东莞长安乌沙医院

东莞长安厦边医院

东莞市大朗医院

东莞市寮步医院

东莞市企石医院

东莞市洪梅医院

东莞市茶山医院

东莞市望牛墩医院

东莞市中医院

东莞市高埗医院

东莞塘厦莞华医院

东莞市塘厦医院

东莞市沙田医院

东莞三局医院

樟木头石新医院

东莞长安港湾医院

东莞市麻涌医院

东莞瑞康中西医结合医院

东莞市虎门医院

东莞友华医院

东莞市桥头医院

东莞曙光医院

东莞市石碣医院

东莞市虎门镇北栅医院

东莞裕元医院

东莞玛丽亚妇产医院

东莞南华妇科医院

东莞市康复医院


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