据悉，《生育保险和医疗保险合并实施问题研究》项目已于近日正式启动。人社部已经选定12个城市，年底前或将会出台试点方案，明后两年进行先期试点，在此基础上，2018年于全国全面推开。

这生育保险又双叒叕要和医疗保险合并了！这事都说了好几年了，然后呢……现实还是五险一金而不是四险一金啊。这政府部门的效率可不比男人，要的就是快啊！

主要说了啥？ 

人社部医疗保险司生育处调研员解梦概括了生育保险与医疗保险合并实施的推进思路是：保留险种；保障待遇；统一管理；降低成本。

两个险种的合并实施，并不是取消生育保险，生育保险的生育待遇还要保留。

12个试点城市的试点工作要坚持“四个统一”和“一个不变”，即统一参保登记；统一基金征缴与管理；统一医疗服务管理；统一经办和信息服务；原有生育保险的生育待遇不变。

今后生育保险将成为医疗保险的一个组成部分，医疗保险将成为主险，而生育保险就类似其中的一个强制性附加险。

各类人群只要参加了医保，就自然而然地获得了生育保障的相关权利。

为啥要合并呢？

要把生育保险和医疗保险合并，总有他的理由吧~小编就来总结一下原因，请看以下分解：

1.生育保险和医疗保险有很多共性，既然如此，为何不让它们合体呢？

合并以后，可以共享信息和服务平台，实现统一管理，有利于降低成本，提高效率。

2.最重要的原因是：快没钱啦！

目前，生育保险待遇的享受对象只是城镇职工（也就是上班族），生育保险由用人单位缴费，个人不用缴费，但是参保率却只有50%左右。

与社保中其他“四险”相比，生育保险基金的结存也是最少的，2015年末生育保险基金累计结存684亿元。

同时，国家又全面开放二胎啦，很多城市还延长了产假。生一个孩子享受6个月假期，生两个孩子就享受12个月，这样一来，生育津贴的支出便会水涨船高。

既然不能节流，就只能开源了。生育保险和医疗保险合并后，生育保险的对象有可能由城镇职工扩大到所有医保覆盖的人群，如此，生育保险的征缴面就更大了，保险基金也必将大幅上升。

3.为了和国际接轨

生育保险和基本医疗保险合并是趋势，国际上对生育保险单列险种的国家也比较少。

合并了有啥影响？

生育保险并入医保后，生育津贴还是从生育保险基金里支出吗？合并之后，缴费主体是谁呢？是单位？还是个人？还是按比例共同承担？

合并之后，医疗保险基金会不会压力大增？——我们现在还不得而知。

生育保险并入医保，不仅使生育保险的覆盖面扩大，还可以有效化解生育与基本医疗保险有交叉的情况，不用再判断是属于生育保险还是医疗保险的范畴，只需正常结算、正常报销即可。

中国人民大学劳动人事学院社会保障系仇雨临教授认为，”生育保险与医疗保险合并不会给参保人员带来损失。”

中国人民大学劳动人事学院社会保障系教授潘雨棠也认为，“生育保险与医疗保险合并后员工待遇不会有改变，只是统筹的范围会扩大而已，社保基金与生育保险合并更有利于二者资金的调配”。

但是！如果把生育保险覆盖到所有参加医保的人群，缴费的人群就复杂了。

医保包含城镇职工医保、城镇居民医保、新农合医保三个体系，而除了城镇职工有所属单位，城镇居民和农民都没有所属单位，对于城镇职工，生育保险是强制险，由单位缴保费，可没有单位的城镇居民或农民，这无疑会增加他们的负担，他们会心甘情愿地缴费吗？