未来有医保就能“养老” 长期护理保险帮您实现“老有所养”

2016-09-27 09:40     来源:社保100     阅览数:1572

如何能更好的照料失能、半失能的老人,一直是困扰不少家庭的难题。

尤其在当前人口老龄化的背景下,独生子女长期照护家庭中的老人,面临的可能是人力和时间成本的双重压力,社会对于解决这一负担问题的呼声一直很高。而长期护理保险制度则有望让这一难题得到缓解。

未来有医保就能“养老” 长期护理保险帮您实现“老有所养”

什么是长期护理保险制度?

截至2015年年底,我国60岁以上老年人口已超2.2亿,其中失能和半失能人数超过4000万,需要被长期照料看护。


长期护理保险制度应对人口老龄化的重要措施之一

主要针对老年人卧床不起需要照料,投入的人力物力成本高昂,养老金无法解决,医疗又不能涵盖,为了规避失能人员生活照料风险,因此我国建立了这一相应的险种。

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保障对象及参保范围

长期护理保险制度以长期处于失能状态的参保人群为保障对象重点解决重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用。

如老龄化程度已达26%的日本,长期护理保险资金由政府和个人各承担一半。


目前承德市、上海市、广州市、重庆市、成都市等15个城市为长期护理保险制度的试点城市。

在试点阶段,长期护理保险制度原则上主要覆盖职工基本医疗保险参保人群,长期失能的参保人群为主

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资金来源

失能人员照料成本有专门的资金来源。

试点阶段,首先是根据目前整个医保基金的状况进行结构调整,通过优化职工医保统账结构、划转职工医保统筹基金结余、调剂职工医保费率等途径筹集资金,并逐步探索建立互助共济、责任共担的长期护理保险多渠道筹资机制;

第二长期看来应该逐步形成合理的筹资机制,明确这个险种的缴费费率是多少、谁去缴费、如何使用。


参保人待遇支付

试点阶段,长期护理保险基金,将根据参保人享受的护理等级、服务提供方式等,相应制定差别化的待遇保障政策,总体基金支付水平控制在70%左右。通常情况下,患者的失能程度决定着护理服务的强度、时间和花费。

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青岛市率先试水长期护理保险制度

山东青岛是我国最早试水长期护理保险的城市之一。

参保人因年老、疾病而常年卧床、生活无法自理,可以在定点机构或者家里,接受长期医疗护理。


按照当地政策,有需要的参保人,入住定点长期护理机构,可享受90%的报销;同时,定点机构每个床位每天有65元的补贴。

所需资金由医保基金、政府财政、彩票公益金等多渠道共同承担。目前,青岛共有480多家类似的定点护理机构,超过10万老人享受该项制度。


未来想要建立全国范围的长期护理保险,应尽快实现失能等级鉴定和护理服务等级评定标准的全国统一,在不同身体条件下设置不同的照料要求和待遇。最后希望大家多多锻炼身体,力争不成为失能老人!!

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