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男孩输液中身亡 输液存在哪些危险?

发布时间 : 2017-12-05 09:53     来源:社保100     阅览数:146

  12月2日,华阴市一名9岁男孩因身体不适到华阴市医院就诊,被诊断为发烧及上呼吸道感染,在输液过程中突然出现休克症状,经抢救无效不幸身亡。目前,医院正就原因进行调查。

  输液存在哪些危险性?

  常输液血管会残留微粒

  输入体内的液体虽然纯度很高,但仍不可避免存在不溶性微粒,一般的精密过滤输液器可以把5微米以上的微粒过滤掉,而人的肾脏只能排泄3微米以下的微粒,介于这两个数值之间的微粒就只能滞留在血管内。近几年我国发生的重大药品不良事件几乎都是静脉输液造成的,这是因为不溶性微粒通过输液进入并残留在人体血管内,轻者可能会造成血管局部循环障碍,引起血管栓塞,重者可造成血管局部堵塞供血不足,并导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎。

  玻璃碴是不会有的,对血管造成伤害的是不溶性微粒。不溶性微粒有些是输液本身自带的,如药液在生产过程中或出厂前未严格把关,达不到药典规定的限量标准,就可能造成微粒污染,输液器具的生产环节也可产生微粒污染;还有多种药物的配伍造成的结晶性微粒。

  另外,输液操作过程中也会产生很多微粒,比如加药过程及输液器针头插入橡皮塞瓶口时产生的橡皮微粒,加安瓿类药物时产生的玻璃屑微粒,棉签消毒瓶口、安瓿时遗留在瓶塞或安瓿颈上,通过加药过程进入瓶内的棉纤维微粒,加药过程中污染药液产生的细菌微粒等。

  感冒输液好得并不快

  很多人遇到得病,特别是感冒、发烧后,都期望通过静脉输液能够早些治愈疾病。

  药物通过静脉输注,确实能在很短时间内使药物达到一个有效浓度,让人们以为好得快,其实并不是这样的。静脉输液和口服药物的最终效果是完全一致的,比如首次口服抗菌药可以加倍,这样药物很快就能达到有效浓度,丝毫不比输液效果差,然后再按常规药量维持即可。

  有一半以上的感冒可能都是因为病毒引起的,这时就不应该给患者输一些抗菌药物,因为抗菌药物只对细菌引发的感冒有用,对病毒性感冒起不到作用,从治疗上看,一般提倡非药物疗法,像休息,加强营养,应用物理疗法退热等,感冒是一种自限性疾病,即使用药一般也要差不多一个星期才能缓解。

  输液是为了纠正或补充体液的不足,是为了静脉途径给药,绝不是治疗常见发烧、感冒的方法,否则如果使用不当,会带来不该有的负面效应。如不是急危重症或者吞咽困难等问题,最好口服用药;如果不得不进行注射时,要减少联合用药,因为药物品种越多,产生的不良反应风险越高,“如果真是需要静脉输液时,要由专业医生确定输液的种类、速度、时间,并根据病情及时调整。

  输液小常识:

  输液前要进食

  临床证明,在药物进入血管后,随血液循环进入胃肠毛细血管,刺激胃肠粘膜,导致胃本能分泌过多。这时又无食物中和,便引起反酸、恶心、呕吐。由于恶心、呕吐使脑部暂时性供血不足而致头晕、眼花,还有的病人应急反应很重,空腹输液情况下会加重进针的疼痛,出现心慌、出汗一系列晕针现象。

  输液时不要随意调滴速

  不同的药物、不同的病情对滴速有不同的要求。有的要快,如甘露醇。有的要慢,如硝酸甘油等。特别是年老体弱、心脑疾患者,以免发生不良反应。

  拔针后须多按压片刻

  将棉签放在与血管走向一致的位置上坚着按压5-10分钟,有时因为习惯病人自行调整按压方向导致血管穿刺点在深部组织隐性出血,形成血肿,局部皮肤青紫,且血管壁穿刺损伤后会引起出血,故须多压一下。


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