深圳“基本医疗保险+地方补充医疗保险”最高报销额度达到160万元
从7月开始,深圳基本医保最高报销额度提高。沈华亮说:“每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,是根据深圳市上年度在岗职工月平均工资调整的,每年7月1日开始调整。按照2017年深圳市上年度在岗职工月平均工资8348元/月计算,连续参加基本医疗保险时间不满半年的,本医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额达10万元;连续参保满6个月不满12个月的,支付限额达20万元;连续参保满12个月不满24个月的,支付限额达30万元;连续参保满24个月不满36个月的,支付限额达40万元;连续参保满36个月不满72个月的,支付限额达50万元;连续参保时间满72个月以上的,支付限额达60万元。”此外,还有地方补充医疗保险,对应相应的参保时间,每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额分别为1万元、5万元、10万元、15万元、20万元、100万元。也就是说连续参保满6年以上的,在医疗保险年度内,“基本医疗保险+地方补充医疗保险”最高报销额度达到160万元。
此外,参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金支付50%。也就是说,在本医保年度内如果医保支付金额超出160万元之后,地方补充医疗保险基金仍可继续支付50%。
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