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常州:门诊慢性病病种有哪些?待遇支付标准如何?

2024-07-19 16:13 · 常州医保 · 276人阅读

在医保报销中,我们经常会听到“门诊慢性病”这个词儿,这是一项为减轻门诊慢性病患者医疗负担的特殊门诊报销政策。

门诊慢性病病种范围

高血压(职工:Ⅱ、Ⅲ期)、糖尿病、脑卒中合并器官功能障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、类风湿性关节炎、干燥综合征、克罗恩病、慢性肝炎(中、重度)、慢性肾炎(中、重度)、帕金森氏综合症、恶性肿瘤。

门诊慢性病待遇支付标准

享受慢性病待遇的参保人员,持本人社会保障卡或医保电子凭证在定点医药机构就医购药时,发生的合规医疗费用(指慢性病病种药品目录文件规定范围内产生的药品费用),按门诊慢性病待遇支付标准支付。具体支付比例和支付限额见下表:

职工医保门诊慢性病待遇支付标准

居民医保门诊慢性病待遇支付标准

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