洛阳:大学生注意!这些涉及您的医保待遇……
亲爱的同学们,欢迎您来到十三朝古都、牡丹花城洛阳!为了助您健康、快乐地度过大学生活,市政府为广大在校学生建立了城乡居民基本医疗保险制度。
当前,我市2025年度城乡居民基本医保参保缴费工作全面开展,真诚希望广大同学响应市政府号召,主动参保,共同守护我们的身体健康和生命安全!
在校大学生都可以参加大学生医保吗?
大学生医保参保范围是在洛阳市行政区域内各类全日制普通高等院校(包括民办高等院校)、科研院所接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生和符合相关规定的技工院校全日制在校学生(以下统称大学生)。
大学生医保参保费用是多少?
大学生医保每人缴纳400元,财政补贴670元。
大学生医保参保和待遇享受期是怎样的?
集中缴费期为:2024年10月10日至12月31日。
待遇享受期为:2025年1月1日至2025年12月31日。
大学生医保都有什么待遇保障?
1. 门诊待遇。大学生门诊统筹报销不设起付线,符合基金支付范围的医疗费用,在基层医疗机构按照80%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额不低于600 元/人,在一级、二级、三级医院均可实现门诊统筹报销。
2.门诊慢特病待遇。目前我市纳入基本医疗保险门诊慢特病的病种37种,门诊慢特病不设起付标准,政策范围内费用报销比例 80%,实行定点治疗、限额管理。
3.住院待遇。参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由统筹基金按比例支付,城乡居民基本医疗保险基金年度最高支付限额为 15 万元。
参保居民住院起付标准和报销比例
4. 大病保险医疗待遇。参保大学生全部纳入大病保险保障范围,个人不缴费。按照全省统一标准,参保居民个人负担的政策范围内医疗费用超过 1.1 万元以上的部分,按以下比例报销:1.1 万元—10 万元(含 10 万元)部分报销 60%;10 万元以上部分报销 70%;一年最高可报销 40 万元。
大学生就诊如何进行医保报销?
大学生应通过申领洛阳市社会保障卡或使用手机微信、支付宝申领医保电子凭证在就医时直接进行医疗报销。如遇系统问题导致无法报销的,可先行自费报销后至我市各级医保经办部门进行医疗费用零星报销。
大学生异地就医如何办理?
我市参保大学生实行全国异地就医免备案制度,参保大学生因病需要在异地就医的不需要办理备案手续,使用洛阳市社会保障卡或医保电子凭证在各级定点医院就医时直接进行医疗报销。
我市参保大学生可以享受到哪些优惠政策?
1.全国异地就医免备案。大学生在我市、家乡、实习地以及外出旅行中需要就医的,可在全国各级定点医院直接报销,不需备案。
2.门诊统筹市域内直接结算。我市参保大学生在洛阳市辖区内各级定点医院门诊就医,均可享受门诊统筹直接报销。报销比例和使用限额高于普通居民医保参保人员。
3.免费享受大病保险待遇。参保大学生全部纳入居民大病保险保障范围,个人不需缴费,报销额度为40万元。
4.毕业后离校后待遇。大学生毕业后医保待遇持续到当年年底,仍可享受全国异地就医免备案和直接报销服务。
大学生如何办理参保和缴费?
大学生参保首先要核实一下自己的参保地,可以通过微信“河南税务”公众号或“河南税务”小程序、支付宝“河南税务”小程序等查询参保地,如果与学籍地不一致的,需要在我市参保登记后,才能缴费。
1.我省户籍大学生参保办法。我省户籍在校学生首先查询参保地后,可使用微信“河南医保”和支付宝“河南医保”小程序自行参保;各高等院校也可以学校为单位集中组织学生参加居民医保。
2.省外户籍大学生参保办法。非河南省户籍大学生需登录户籍省份微信或支付宝小程序自行办理停保后,再使用微信“河南医保”和支付宝“河南医保”小程序自行参保。
3.缴费办法。办理完参保登记的大学生,可采取河南税务APP、微信“河南税务”公众号或“河南税务”小程序、支付宝“河南税务”小程序等线上方式缴费;也可就近前往各协作银行网点,税务局办税服务厅等线下方式缴费。
真情满洛城 携手共前行,衷心祝愿同学们进入大学生活之后身体健康、学业有成,医疗保障永远是您解除疾病医疗后顾之忧的坚强后盾,为您和家人守护一片平安健康。
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