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呼和浩特市年底医保个人账户与统筹额度清零?官方回应

2024-11-18 11:46 · 奔腾融媒 · 198人阅读

“到年底医保里的钱再不用就清零啦”

“医保里的钱赶紧用,不然就过期了”

......

年底了

你的朋友圈是不是又有了这样的传言

事实真的如此吗?

呼和浩特市医疗保障局工作人员回复:

假的

!!!

工作人员表示

关于年底医保个人账户清零的说法

完全是误解

我国医疗保障制度有着明确的规定

年底时医保个人账户余额

不会被强制清零

医保个人账户的钱年底用不完会清零吗?

说到医保卡(社会保障卡),很多人都想知道它里面的个人账户的钱究竟是按照什么比例划入的,为什么每个人都不一样?

通常情况下,在职的单位参保职工和灵活就业参保人员是按照工资基数(缴费基数)的2%划入医保个人账户。

在职的单位参保职工工资基数不一样,所以划入医保个人账户的钱不一样。

灵活就业参保人员的缴费基数是一定的,所以划入医保个人账户的钱是一样的。

退休人员以平均养老金为基数的2%划入医保个人账户,所以每个月所有退休人员医保个人账户划入的钱都一样。个人账户金额按月划入医保个人账户里,只能用于医疗费用支出,余额不清零,利息按照银行活期利率计算。

对于城乡居民基本医疗保险的参保人员来说,则完全不用担心医保卡清零问题,因为该保险制度本身就没有设立个人账户,只要按规定缴纳保险费用,每年都能获得基本医疗待遇保障。

医保个人账户的钱怎么用?

职工医保个人账户由本人使用,通过开通家庭共济功能,可以扩展到家庭成员共济使用。

家庭共济可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户家庭共济也可以用于配偶、父母、子女参加城乡居民医疗保险的个人缴费。

医保个人账户家庭共济制度是一项具有重要意义的医保政策改革,通过家庭成员间的资金互助,实现了医保资金的更高效利用和家庭整体的医疗保障增强。

医保统筹额度年底会清零吗?

医保统筹额度指的是在一年内,参保人员因医疗费用支出而能够从医保基金中获得支付的最高限额。

门诊统筹年度支付限额是指参保人员在一年内接受门诊治疗时,医保统筹基金能够支付的最高金额。这一金额在年度开始时确定,并在整个年度内有效。当参保人员的门诊医疗费用达到起付线后,即可按照规定享有门诊待遇保障,直至达到门诊统筹年度支付金额的上限。

门诊统筹的报销限额并非每位参保人员必须达到的上限。实际上,这一限额只是用于规定医保基金在一年内能够支付的最高金额。参保人员的实际医疗费用可能低于这一限额,也可能因特殊情况(如重大疾病、长期治疗等)而超过这一限额。在超过限额的情况下,部分费用需要由参保人自行承担。

在实际操作中,一些参保人员可能对医保政策存在误解,认为年度结束后报销限额会清零或政策会作废。实际上,这是不正确的,医保政策是长期有效的,而年度支付限额只是在一个特定的时间周期(如一年)内有效。当新的年度开始时,年度支付限额会重新计算,但并不意味着之前的政策作废或报销限额清零。

责任编辑/薛花 包蕊

审核/云航

监制/弓春伟 王玉甫

来源/青橙融媒

转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社百网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。

转载来源:社百网,转载链接:https://shebao100.cn/news/71059.html

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