济南:灵活就业人员可以享受门统待遇吗?选择门诊统筹定点需要签约吗?

一、灵活就业人员可以享受门统待遇吗?
答:可以。参保人按灵活就业人员身份缴纳职工基本医疗保险,可在我市任选4家普通门诊统筹定点医疗机构作为本人普通门诊定点,每个医疗年度根据就诊顺序自动确认。同时还可以在我市29家定点专科医院直接按门诊统筹就医报销。
二、医保从外地转入济南怎么办理,需要什么手续?
答:职工医保参保人进入“济南医保”掌办界面后,在【我要办事】版块,点击【基本医疗保险转移转入申请】,跳转页面后,点击【在线办理】,填写个人信息点击提交后,等待后台审核通过即可。
三、外地缴费的女职工领取生育津贴需要什么条件?
答:女职工生育时连续足额缴满12个月的,若涉及外地缴费的,可先将医疗保险转入济南,再提供生育前12个月生育保险缴费明细,只要跨地区缴费期间生育保险未间断,即可按规定享受津贴待遇。
四、职工选择门诊统筹定点需要签约吗?
答:不需要。根据济医保发〔2021〕10号文件,参保人可选择4家普通门诊统筹定点医疗机构作为本人普通门诊定点,每个医疗年度根据就诊顺序自动确认,不需要办理签约手续。定点之后到每年12月31日自动终止,下一医疗年度根据参保人就诊顺序自动确认定点。
五、产前检查费用怎么报销?
答:生育保险待遇中的产前检查费,实行按定额结算,生育后与生育医疗费一起报销,无需办理任何手续。
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