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不设上限!大连市职工大额医疗费用补助上调

2023-01-09 10:33 · 大连市医保局 · 755人阅读
1月1日起大连市职工大额医疗费用补助管理办法正式实施进一步提高了职工大额医疗费用补助待遇标准什么是职工大额医疗费用补助?职工大额医疗费用补助是对职工基本医疗保险的补充。已参加本市职工基本医疗保险,但未
1月1日起大连市职工大额医疗费用补助管理办法正式实施进一步提高了职工大额医疗费用补助待遇标准什么是职工大额医疗费用补助?职工大额医疗费用补助是对职工基本医疗保险的补充。已参加本市职工基本医疗保险,但未

1月1日起

大连市职工大额医疗费用补助

管理办法正式实施

进一步提高了职工

大额医疗费用补助待遇标准

什么是职工大额医疗费用补助?

职工大额医疗费用补助是对职工基本医疗保险的补充。

已参加本市职工基本医疗保险,但未纳入公务员医疗补助范围的人员,均应参加本市职工大额医疗费用补助(国家另有规定的除外)。

《管理办法》实施后

主要有以下两方面的政策调整

调整了职工大额医疗费用补助的筹资标准

筹资标准由每人每年24元调整为

● 用人单位及其职工分别按0.2%和0.1%缴费;

● 灵活就业人员按0.3%缴费;

● 领取失业金人员由个人按0.3%缴费;

● 享受医疗保险退休待遇人员按照每人每月定额5元缴费。

同时,为不增加用人单位缴费负担,生育保险缴费费率将同步由1.2%下调至1%,灵活就业人员基本医疗保险缴费费率也将同步由6%下调至5.8%。上述缴费标准分三年逐步实施,至2025年1月1日调整到位。

进一步提高职工大额医疗费用补助待遇标准

职工大额医疗费用补助保障模式发生转变,由保障参保人员超职工基本医保限额(25万元)以上费用向保障参保人员年度个人负担一定标准(职工大额医疗费用起付标准)以上费用转变。

保障模式转变后,我市职工大额医疗费用补助受益面和保障水平均有较大提升。

具体待遇标准为:

职工大额医疗费用补助起付标准为上年度本市居民可支配收入的25%。2023年度我市职工大额医疗费用补助起付标准为11000元。

起付标准以上费用实行分档支付:

● 0至5万元(含5万元)部分补助75%;

● 5万元至10万元(含10万元)部分补助80%;

● 10万元以上部分补助85%,且不设置年度支付上限。

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