黑龙江:精简材料简化流程 推动医保结算便利高效

“这次看病花的钱已经按流程报完了。”近日,黑龙江省七台河市茄子河区新兴村的特困人员李忠玉对前来回访的市纪委监委驻市医疗保障局纪检监察组工作人员说。
为推动完善医保兜底保障作用,让低收入群众“看得起病”、防止因病致贫返贫,七台河市纪委监委与市医疗保障局定期开展专项会商,派驻纪检监察组发挥驻在优势,督促市医疗保障局就国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估发现的问题进行全力整改。
“监督医疗保障政策能否落实到位,让低收入群众能看得起病,我们通过实时跟踪监督、听取汇报、约谈督责、随机抽查、核查数据、实地走访、电话回访等形式开展监督推动,全力保障惠民政策都能得到落实。”七台河市纪委监委驻市医疗保障局纪检监察组有关负责人说。
“现在群众住院办理医保结算的手续都需要哪些材料,还需要开证明吗?”从李忠玉家回访结束后,纪检监察干部又来到医院的医疗保险服务窗口了解医保报销相关情况。
“现在就医只需要拿着身份证和医保卡到我们窗口登记就可以了,出院结算时,由医院‘一单制结算’。”工作人员说。
据介绍,该市纪检监察机关推动该市医疗保障部门进一步精简办理材料、简化办事流程,采取“一站式服务、一单制结算”工作模式,缩短办理时限,提高结算服务便利性。
与此同时,该市纪委监委驻市医疗保障局纪检监察组充分发挥“探头”作用,督促相关职能部门及时精确建立因病返贫致贫人口监测机制,将个人负担医疗费用超过1万元的参保人员信息及时推送给民政、残联等相关部门,确保精准帮扶,切实守牢防止因病规模性返贫底线。
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