西安:小孩看病如何用医保?

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西安:小孩看病如何用医保?

2023-09-26 10:48 · 西安晚报 · 359人阅读

西安最近的天气在升温和降温、晴天和雨天之间来回切换,这就容易导致小朋友感冒生病。当家长想带着孩子看病时突然想起来,还没给娃申请医保码,也不知道孩子看病就医医保该怎么报销,这可咋整?9月25日,记者采访西安市医疗保障局工作人员给大家梳理一份儿童就医指南,儿童看病就医,医保报销轻松搞定。

孩子没有医保码怎么办?工作人员表示,家长可通过绑定亲情账户,帮孩子激活医保码,看病就医,家长就可以用自己的手机帮孩子挂号、买药、结算。具体绑定方法有两种,可以进入支付宝“医疗健康”页面,点击“热门服务”中的“医保亲情账户”,进入页面后点击“下一步”,点击“本人刷脸去开通”,进行刷脸验证后,根据提示填写绑定人信息并点击“下一步”,审核通过后即可成功添加。同时也可以在国家医保服务平台App绑定。

需要提醒的是,家长需先激活本人医保电子凭证后,方可体验子女的“医保亲情账户”代展码。

另外,孩子看病就医,医保报销后的剩余个人自付部分,参加西安市职工医保的家长在绑定医保个人账户家庭共济后,还可以通过个人账户余额支付。

报销政策有哪些?工作人员表示,儿童参加的医保为城乡居民医保。参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线。年度最高支付限额为200元。社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊报销70%;一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊报销60%。

参保居民因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用,根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇。一级(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)起付标准为150元,报销比例80%;二级起付标准为400元,报销比例70%;三级起付标准为1200元,报销比例60%;三级特等起付标准为2000元,报销比例50%。

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