安徽阜阳:多举措提升医保便民服务水平

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安徽阜阳:多举措提升医保便民服务水平

2023-09-27 11:08 · 阜阳日报 · 180人阅读

9月26日,市政府新闻办召开新闻发布会,通报我市2023年医疗保障重点工作情况。记者从会上了解到,截至今年8月底,全市参保人数904.56万人,常住人口综合参保率达110.26%。同时,按照“学先进、补短板、树品牌”工作要求,我市健全完善惠民生、解民忧、暖民心工作长效机制,形成一批有显示度、感受度的医保惠民标志性成果。

在全省率先推行生育保险待遇“免申即享”

多年来,参保女职工申领生育待遇环节多、资料多、跑腿多问题,一直是医保服务中的“堵点”“痛点”。为进一步方便参保职工,持续简化经办流程,今年4月底,我市生育保险待遇发放“免申即享”服务模式全面实施,通过部门间数据信息共享,医保经办机构可直接从定点医疗机构获取生育医疗费结算信息,主动为参保职工办理生育待遇申报业务,核定发放标准,并及时拨付至参保职工银行账户中。截至目前,全市已有2452名参保女职工享受“免申即享”服务,医保基金累计支付金额227.23万元。值得一提的是,省医保局借鉴“阜阳模式”,把生育保险待遇“免申即享”列入全省医保第二批便民服务措施予以推广。

部门联动推行居民参保“出生一键办”

以往新生儿参保业务,需要携带户口本等资料到医保窗口办理,给新生儿父母带来诸多不便。2021年8月,市医保局按照《阜阳市出生“一件事”集成服务实施方案》,对新生儿参保缴费进行流程再造,进一步优化办事流程、提高办事效率。医保部门通过数据共享,及时获取新生儿入户信息,对符合政策规定的新生儿给予办理参保登记,并通知缴费,办结数据及时反馈至中间库,新生儿家长在家用手机操作,就能为新生儿办理居民医保的登记缴费,秒享医保待遇。2022年启动以来,全市通过数据共享累计为894名新生儿“一键办理”了居民参保登记。

挂号缴费窗口“搬进”手机

我市按照先行先试、逐步推开的方式,选择2家定点医疗机构开展医保移动支付试点,积累经验后,全面推进医保移动支付在医疗机构应用。截至今年8月底,我市共有60家医疗机构通过国家医保局移动支付验收并投入使用,其中三级医疗机构14家,接入机构数在全省处于前列。医保实现移动支付后,参保患者无需在窗口、自助机排队,将挂号缴费窗口“搬进”患者手机里,从预约就诊到结算缴费,一部手机全程搞定,有效提升定点医疗机构的结算效率和参保群众的就医体验感。

类似的便民举措,我市还有很多,如异地就医“自助备案”“即申即享”、压缩跨省转移接续办理时限、开通门诊慢特病线上申请等。下一步,市医保局将围绕建设优质均衡的区域性医疗卫生强市目标,持续优化医保经办服务,落实医保便民惠民政策,不断提升群众的获得感和幸福感。

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