2024年度铁岭市职工医保门诊报销有新变化!

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2024年度铁岭市职工医保门诊报销有新变化!

2024-02-16 17:39 · 铁岭市医疗保障局 · 725人阅读

为切实减轻参保职工门诊就医负担,2024年度我市将进一步提升参保职工门诊待遇水平,五大措施更加惠民!

01降低门槛费

将二级及二级以下定点医疗机构门槛费由年度300元降低至200元。

02提高报销比例

年度门槛费以上、统筹基金支付限额(3000元)以下的政策范围内费用,三级、二级、一级及以下定点医疗机构在职职工报销比例分别为 50%、60%、70%,退休职工同比提高5%。与现行政策相比,二级定点医疗机构提高5%,一级及以下定点医疗机构提高10%。

03优化转诊转院门诊待遇

符合转诊转院标准的参保职工,在就医地住院前发生的门诊费用,按照市域内三级定点医疗机构比例报销。

04完善生育保险门诊政策

将生育保险门诊产前检查和计划生育手术门诊待遇,纳入职工医保门诊保障范围。

05优化配套服务措施

逐步扩大职工门诊统筹定点范围,及时为有意愿并符合条件的基层定点医疗机构和定点零售药店开通直接联网结算服务。

支持引导基层定点医疗机构根据参保人用药需求,增加医保药品目录内药品品种配备,满足参保人员用药需求。

加快推进电子处方流转,为参保职工提供高效便捷的药品处方服务。

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