遂宁市城镇职工基本医疗保险住院报销政策解读
2024-03-22 11:24 ·
遂宁市医疗保障局 ·
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“遂小保”知识小课堂开课啦！关于遂宁市城镇职工基本医疗保险（职工医保）住院报销比例是多少？今天小保来为大家科普一下，赶紧往下看看吧！
参加职工医保，因病住院可以享受的报销标准是多少？
按我市现行的医保政策，参保人员住院的起付线、报销比例、支付限额分别如下：
注：未达到医保报销额度，需全部自付。
建议：所以我们平时看病就医时，如果不是很严重的疾病，建议优先选择小医院就医，能节省更多的时间和费用。
举个例子
小李是遂宁市某单位在职职工，生病花费医疗费1000元。医保政策范围内费用600元：
年度内第一次在市里三级医疗机构住院，政策范围内费用600<起付线650元。未超过三级医疗机构的起付线，未达到医保报销额度，需全部自付；
如小李在乡镇卫生院住院，起付线已超过200元，所以医保能报销360（600-200）×90%=360元。
同理：
小李父亲是退休人员，在外省某三级医院临时备案住院看病，产生医疗费用1600元，医保政策范围费用1460元。那么这次小李父亲可以报销746.2（1460-550）×82%=746.2元。
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