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烟台医疗保障咨询台|目前的医保政策下,如何看病更省钱?

2024-05-08 10:14 · 水母网 · 223人阅读

咨询:在目前的医保政策下,如何看病更省钱?

答复:小病尽量前往基层医疗机构。国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。在基层医疗机构看病,起付线可能更低,报销比例也更高,因此,一些常见疾病(感冒、咳嗽、腹泻等)在定点基层医疗机构就诊更划算。

尽量选择医保目录范围内的用药。基本医疗保险目录简称“医保目录”,是指基本医疗保险药品目录、医用耗材和医疗服务项目的支付范围。参保人员在定点医疗机构发生的属于医保目录范围内的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付;不属于医保目录范围内的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

异地就医先备案。参保人员因长期在外地居住、工作、转外就医等原因需要到外地就医时,要及时办理异地备案手续,才能享受相应的医保待遇。参保人员未按规定办理异地就医备案登记,将按低于正常支付标准结算。

医保尽量不要中断。医保中断缴纳,就无法正常享受医保待遇。参保人员因就业、学习等原因跨统筹地区流动,要及时按规定办理基本医疗保险关系转移接续,避免医保中断影响享受医保待遇。

咨询:医保卡丢失期间,能使用医保电子凭证进行结算吗?

答复:医保电子凭证是由国家医保信息服务平台统一生成,是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。拥有医保电子凭证,意味着参保人员就医购药无须携带实体卡,刷一刷医保电子凭证轻松结算。不管是挂号、看病、买药,还是医保查询、参保登记、报销支付等,都可以通过医保电子凭证来办理。

咨询:男职工的未参保配偶享受怎样的生育待遇?

答复:在住院分娩时未享受其他生育报销待遇的,从原来定额补助2250元调整为住院分娩当次发生的符合医保规定的生育医疗费按照50%比例报销。新增引(流)产医疗费、计划生育手术医疗费按女职工定额支付标准的50%报销。男职工配偶不享受生育津贴待遇。

张孙小娱 衣宝萱

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