突泉:居民缴纳400元医疗保险后到底能享受哪些待遇?(二)
上期跟大家讲到居民缴纳400元医疗保险后能享受区内门诊诊察费、盟内乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊统筹报销政策,本期小编带大家探究一下居民“两病”报销政策。
问:什么是居民“两病”?
答:“两病”是指未纳入门诊慢性病保障范围的高血压和糖尿病。简单来说,一个就是通过相关诊断,患者没有达到二级以上高血压标准,但是血压值在一级高血压之间,也需要口服药物进行降压控制;二个就是通过相关诊断,患者血糖值高于正常值,不需要胰岛素治疗,但需要口服降糖药控制血糖值。这两种情况就可以申请享受居民“两病”待遇。
问:居民“两病”待遇在哪里可以申报?
答:参保居民可在二级及以下定点基层医疗机构申请高血压、糖尿病“两病”病种认定。
问:申报居民“两病”待遇需要提供哪些材料?
答:二级及以上定点医疗机构疾病诊断证明原件(盖章有效),其中糖尿病患者需提供相关检验检查报告单。
问:居民“两病”申报通过后可以享受哪些报销?
答:居民“两病”患者在二级及以下定点医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用,不设起付线,支付比例为50%,高血压和糖尿病年度最高支付限额分别为300元和600元,“两病”并发的,年度最高支付限额为600元。
今天小编探究就到这里,如果您还有什么疑问,可以直接电话垂询小编哦,0482-5132403,一定讲到您满意为止!
来源/县医疗保障局
原标题:《【医保政策】居民缴纳400元医疗保险后到底能享受哪些待遇?(二)》
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