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绍兴大病新政惠及千家万户,参保群众保障再加码

2025-05-12 13:36 · 绍兴医保 · 122人阅读
绍兴市医保局2024年实施大病保险新政,通过扩大基金支付范围和单设住院起付线,显著减轻参保人员的大病医疗负担。新政惠及全市职工医保和城乡居民医保参保人员,实现“一站式”结算。当年为参保人员减轻医疗费用3.1亿元,较原政策多报销1.03亿元。案例中,新昌县退休职工杨某某因新政少支付4.5万元。
绍兴市医保局2024年实施大病保险新政,通过扩大基金支付范围和单设住院起付线,显著减轻参保人员的大病医疗负担。新政惠及全市职工医保和城乡居民医保参保人员,实现“一站式”结算。当年为参保人员减轻医疗费用3.1亿元,较原政策多报销1.03亿元。案例中,新昌县退休职工杨某某因新政少支付4.5万元。

“多亏了大病保险新政,这次住院少掏了4.5万元!”

近日,新昌县退休职工杨某某在医保服务大厅办理报销时,对2024年实施的大病保险新政连连称赞。这张报销清单背后,是绍兴市医保局着力解决群众“大病负担重”的再次惠民实践,惠民金额超亿元。

绍兴市医保局聚焦群众“看病贵”痛点,从2024年7月25日开始,对大病保险政策进行两大调整:一是扩大基金支付范围,将乙类先行自付费用纳入大病保险基金支付范围。二是单设住院大病保险基金起付线。在原25000元(困难人员12500元)大病保险起付线的基础上,单设住院起付线,参保人员住院发生的符合大病保险基金支付范围的医疗费用达到18000元(困难人员为9000元),即可按规定纳入大病报销。

具体待遇详见下表:

上述案例的新昌杨某某,其住院发生的医疗总费用为68万余元,在基本医保报销55万余元的基础上,大病保险再为其减轻医疗费用负担近6.5万元,较原政策多报销4.5万余元,个人负担累计降幅近70%。

此项大病政策惠及全市所有职工医保和城乡居民医保参保人员,且与基本医保同步“一站式”结算 。2024年,大病保险共为我市参保人员减轻医疗费用负担3.1亿元,较原政策多为参保人报销1.03亿元。

民生无小事,枝叶总关情。绍兴市医保局深化医保改革、破解群众“大病致贫”难题,让更多家庭在面对疾病时“心有底气,医有保障”。

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