甘肃省32条医保措施为医疗机构“强基赋能”
2025-05-14 09:19 ·
兰州晚报 ·
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甘肃省医疗保障局发布措施，从十个方面提出32条具体政策，支持医疗机构高质量发展。措施包括调整床位资源、完善医保定点协议、健全医保待遇保障、推进日间诊疗、深化门诊共济改革、扩大临床用药种类、丰富医保支付方式等。同时，落实医保预付金制度，缓解资金压力，并确保医保基金收支平衡。
甘肃省医疗保障局发布措施，从十个方面提出32条具体政策，支持医疗机构高质量发展。措施包括调整床位资源、完善医保定点协议、健全医保待遇保障、推进日间诊疗、深化门诊共济改革、扩大临床用药种类、丰富医保支付方式等。同时，落实医保预付金制度，缓解资金压力，并确保医保基金收支平衡。
近日，甘肃省医疗保障局出台《医疗保障赋能医疗机构高质量发展的若干措施》，从十个方面提出32条具体措施，促进医疗机构“控成本、提质量、强专科、优服务”，实现高质量发展。
《措施》明确，支持床位资源富余的医疗机构调整转型或延伸开展医养结合等服务，完善医保定点协议管理机制；要健全医保待遇保障政策，助力落实分级诊疗制度，实行差异化医保支付政策，适当拉开参保患者在一、二、三级医疗机构就诊的起付标准和支付比例。积极推进日间诊疗，支持床位使用率高的大型医院开展“预住院”服务。深化职工医保门诊共济改革，促进跨省共济和便捷结算；要扩大医院临床用药种类，完善电子处方流转平台功能，满足谈判药、门诊慢特病等药品外配处方流转需求。完善医保药品云平台、零售药品比价平台应用功能。鼓励医疗机构建设区域性云药房。
同时，要丰富多元医保支付方式，使其更加符合临床诊疗实际。支持中藏医优势病种按疗效价值付费，鼓励推广中医日间病房。落实医保预付金制度，对管理规范、信用良好等符合要求的医疗机构优先拨付。采取日拨付、月结算、年清算的方式，缓解医疗机构资金运行压力。要积极落实“全民参保计划”，健全医保基金运行分析机制，确保医保基金以收定支、收支平衡。建立向医疗机构即时结算、与商业保险机构同步结算、向医药企业直接结算机制。（田小东）
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