张家口职工医保报销比例2023年是多少？张家口职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊报销、住院报销。下面社保100网总结了2023年张家口职工医保待遇，一起来看吧！

2023年张家口职工医保普通门诊待遇

起付标准

不设起付标准。

最高限额

门诊统筹年度最高支付限额，在职职工1200元，退休人员1500元。

报销比例

在职职工，报销比例50%；退休人员，报销比例60%。

2023年张家口职工医保门诊慢特病待遇

起付标准

不设起付标准。

最高限额

糖尿病、高血压3级（高危及以上）、风心病、肺心病、慢性肾炎、精神障碍、分裂情感性精神障碍、严重精神发育迟滞、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症，季度支付限额400元，年度支付限额1600元；

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、癫痫、肝硬化、活动性肺结核、慢性心力衰竭、类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍），季度支付限额750元，年度支付限额3000元；

脑血管病后遗症（有严重功能障碍）、帕金森病、心肌梗死、冠状动脉支架植入术后治疗、冠状动脉搭桥术后治疗、布鲁氏菌病、偏执型情感障碍、癫痫性精神病、双向障碍，季度支付限额1000元，年度支付限额4000元；

重症肌无力、硬皮病、干燥综合症、银屑病、多发性硬化、免疫性血小板减少症、血小板减少性紫癜，季度支付限额2000元，年度支付限额8000元；

系统性红斑狼疮、肾病综合征、骨髓增生异常综合征、特发性肺间质纤维化，季度支付限额3000元，年度支付限额12000元；

再生障碍性贫血、肝硬化失代偿期、白血病门诊治疗、重症精神疾病（精神分裂症）、血友病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症、器官移植术后门诊治疗、肺动脉高压（动脉型肺动脉高压）、戈谢病、庞贝氏病、肝豆状核变性、新冠肺炎康复治疗，不设季度支付限额，与住院累计年度支付限额12万元。

报销比例

一级定点医疗机构，报销比例90%；二级定点医疗机构，报销比例85%；三级定点医疗机构，报销比例80%。

注：尿毒症、血友病、器官移植术后门诊治疗，报销比例提高7个百分点。

2023年张家口职工医保住院待遇

起付标准

市内就医：一级定点医疗机构，起付标准为300元；二级定点医疗机构，起付标准为500元；三级定点医疗机构，起付标准为800元。

转外就医：二级及以下定点医疗机构，起付标准为1000元；三级定点医疗机构，起付标准为1300元。

一个年度内多次住院的，每次的起付标准依次降低10％，但最低不低于300元。

最高限额

基本医疗保险基金年度最高支付限额为12万元。

报销比例

市内就医：

一级定点医疗机构，在职职工报销比例90%，退休人员报销比例93%；

二级定点医疗机构，在职职工报销比例85%，退休人员报销比例88%；

三级定点医疗机构，在职职工报销比例80%，退休人员报销比例83%。

转外就医：

二级及以下定点医疗机构，在职职工报销比例78%，退休人员报销比例81%；

三级定点医疗机构，在职职工报销比例75%，退休人员报销比例78%。

实行“省内就医无异地”报销政策，在河北省范围内所有定点医疗机构住院的，均享受同级别医院同比例政策待遇。

2023年张家口职工大额医疗补助待遇

起付标准

一个年度内，合规医疗费用超过职工医保年度最高支付限额（12万元），超出部分纳入职工大额医疗补助。

最高限额

职工大额医疗补助年度最高支付限额为30万元。

报销比例

报销比例与基本医保普通住院报销比例相同。

2023年张家口职工大病保险待遇

起付标准

一个年度内，住院和门诊特殊病发生的基本医疗保险用药和诊疗项目范围以外的药品、诊疗、医用材料及组织源或器官源费用和目录内一次性材料超限价部分的费用超过5000元，超出部分纳入大病保险。

最高限额

大病保险年度最高支付限额为30万元。

报销比例

2万元以下，报销比例50%；2万元—5万元，报销比例55%；5万元—10万元，报销比例60%；10万元以上，报销比例65%。