滨州居民医保报销比例2024年度是多少(门诊+住院+大病保险)
城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等,滨州2024年度城乡居民医保个人缴费标准为380元。今天社保100网总结了2024年滨州居民医保报销政策最新,一起来看吧!
2024年滨州居民医保普通门诊待遇
起付标准:不设起付线。
报销比例:参保县区范围内的定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、一体化管理村卫生室及高等院校校内医院,报销比例60%
最高限额:年度限额400元。
2024年滨州居民医保两病门诊待遇
起付标准:不设起付线。
报销比例:70%。
最高限额:高血压,年度限额300元;糖尿病,年度限额400元;使用胰岛素或合并两病,年度限额600元。
2024年滨州居民医保门诊慢特病待遇
门诊慢特病共81个病种,其中,甲类疾病共5种,乙类疾病共43种,过渡期病种共15种,门诊药品单独支付病种共18种。
起付标准:200元。
报销比例:65%。
最高限额:甲类病种与住院统筹合并使用年度封顶线。门诊药品单独支付病种限额10000元,其他病种执行3000元限额。
2024年滨州居民医保住院待遇
起付标准:一级医院,起付标准200元;二级医院,起付标准500元;三级医院,起付标准1000元。一个年度内,二、三级医院第三次住院不设起付线。
报销比例:一级医院,报销比例90%;二级医院,报销比例75%;三级医院,报销比例60%。
最高限额:年度限额20万元。
2024年滨州居民大病保险待遇
1、大病待遇
一个年度内,经医保报销后,个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付标准的部分,纳入大病保险。
起付标准:1.5万元。
报销比例:起付标准至10万元,报销比例60%;10万元至20万元,报销比例65%;20万元至30万元,报销比例70%;30万元以上,报销比例75%。
最高限额:年度限额40万元。
2、特药待遇
使用大病保险特药的费用,实行单独支付政策。
起付标准:2万元。
报销比例:80%。
最高限额:年度限额40万元。
罕见病待遇
患有戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等3种罕见病且符合报销条件的,使用规定特效药品的费用,实行单独支付政策。
起付标准:2万元。
报销比例:起付标准至40万元,报销比例80%;40万元以上,报销比例85%。
最高限额:年度限额90万元。
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