漳州生育津贴最新政策2023(领取标准+报销标准+申报流程)

漳州市城乡居民基本医疗保险实施办法出台之后,漳州市生育保险报销政策也有所调整,那么,漳州生育津贴最新政策2023是什么?社保100网马上为您解答!
漳州生育津贴领取标准是什么?
一、生育医疗费
(一)正常连续缴交生育保险费的我市在职职工医保参保人员。
(二)正常连续缴交生育保险费的在职男职工,其未就业配偶未参加任何基本医疗保险。
注意:灵活就业人员和城乡居民参保人员不享受生育保险待遇,产生的生育医疗费按相应的基本医疗保险待遇执行。
二、生育津贴
正常连续缴交生育保险费用的企业、自收自支事业单位,其在职职工享受生育津贴待遇。
注意:机关、财政核拨或核补事业单位参保人员按原渠道领取工资,不享受生育津贴。
漳州生育险报销标准2023是什么?
一、生育医疗费
(一)住院分娩
我市医院住院分娩的,根据我市按病种相关定价,不设起付标准。在三级甲等医院分娩的,基金支付比例80%;在其他三级医院分娩的,基金支付比例90%;在二级及以下医院分娩的,基金支付比例100%。
(二)男职工未就业配偶生育、妊娠终止住院医疗费
实行总额包干:顺产2000元,剖宫产3600元,怀孕3个月内流产(含异位妊娠)800元,怀孕3-7个月内流产1300元,怀孕7个月及以上流产1500元。
二、生育津贴
具体天数:
(1)顺产128天;难产(剖宫产)143天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,多15天。
(2)怀孕3个月内流产(含异位妊娠)15天;怀孕3-7个月内流产42天;怀孕7个月及以上流产98天。
(3)实施计划生育手术:放置宫内节育器7天;取出宫内节育器3天;输卵管结扎30天;输精管结扎15天;输卵管复通术30天;输精管复通术15天。
生育或流产时合并计划生育手术的,生育津贴天数按就高原则领取,不叠加享受。
漳州生育津贴网上申报流程是什么?
(一)“出生一件事”
可同时办理生育费用结算、生育津贴申报、新生儿出生医学证明、新生儿预防接种证办理、新生儿落户、新生儿居民医保参保登记、社保卡办理等多部门业务。
操作流程:打开闽政通APP,在右下角“我的”-我的证照,查看电子证照是否齐全,选择下方的“一件事一次办”专区,点击“出生一件事”,根据提示填写信息和上传资料即可。
(二)网上申报
企业单位及自收自支事业单位的参保女职工在定点医疗机构住院分娩或实施计划生育手术(含流产)直接医保结算的,可通过闽政通APP线上申领生育津贴。
操作流程:打开闽政通APP,点击医保服务,左上角参保地市选择漳州市→在业务经办中点击生育津贴申报→根据提示信息填写相关信息以及上传所需附件材料→点击保存。
该业务审核时效为20个工作日。
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