遂宁医保住院报销比例2024年是多少(职工医保+居民医保)

参加基本医疗保险后,在医保待遇享受期内因住院发生的合规医疗费用,医保基金将按规定比例予以报销。今天社保100网总结了遂宁医保住院报销比例2024年,一起看看吧!
遂宁职工医保报销比例2024年
①省内及异地长期居住备案(含重庆)
起付标准:
1、在职职工
社区卫生服务中心及乡镇卫生院,第一次住院200元,第二次住院150元,第三次住院100元,第四次住院50元。
无等级医院,第一次住院200元,第二次住院150元,第三次住院100元,第四次住院50元。
一级医院,第一次住院300元,第二次住院250元,第三次住院200元,第四次住院100元。
二级医院,第一次住院500元,第二次住院400元,第三次住院300元,第四次住院200元。
三级医院,第一次住院650元,第二次住院550元,第三次住院450元,第四次住院350元。
2、退休人员
社区卫生服务中心及乡镇卫生院,第一次住院150元,第二次住院100元,第三次住院50元,第四次住院50元。
无等级医院,第一次住院150元,第二次住院100元,第三次住院50元,第四次住院50元。
一级医院,第一次住院200元,第二次住院150元,第三次住院100元,第四次住院100元。
二级医院,第一次住院400元,第二次住院300元,第三次住院200元,第四次住院200元。
三级医院,第一次住院550元,第二次住院450元,第三次住院350元,第四次住院250元。
报销比例:
1、在职职工
社区卫生服务中心及乡镇卫生院90%,无等级医院90%,一级医院88%,二级医院84%,三级医院80%。
2、退休人员
社区卫生服务中心及乡镇卫生院95%,无等级医院95%,一级医院93%,二级医院89%,三级医院85%。
②跨省异地转诊急诊备案
起付标准:
在职职工650元,退休人员550元。
报销比例:
1、在职职工
社区卫生服务中心及乡镇卫生院87%,无等级医院87%,一级医院85%,二级医院81%,三级医院77%。
2、退休人员
社区卫生服务中心及乡镇卫生院92%,无等级医院92%,一级医院90%,二级医院86%,三级医院82%。
③跨省异地非转诊急诊
起付标准:
在职职工650元,退休人员550元。
报销比例:
1、在职职工
社区卫生服务中心及乡镇卫生院85%,无等级医院85%,一级医院83%,二级医院79%,三级医院75%。
2、退休人员
社区卫生服务中心及乡镇卫生院90%,无等级医院90%,一级医院88%,二级医院84%,三级医院80%。
一个年度内,基本医疗保险统筹基金最高支付限额为25万元。
遂宁居民医保报销比例2024年
①省内及异地长期居住备案(含重庆)
起付标准:
社区卫生服务中心及乡镇卫生院300元,一级及无等级医院400元,二级乙等医院500元,二级甲等医院600元,三级乙等医院700元,三级甲等医院800元。
报销比例:
社区卫生服务中心及乡镇卫生院90%,一级及无等级医院80%,二级乙等医院70%,二级甲等医院65%,三级乙等医院60%,三级甲等医院55%。
②跨省异地转诊急诊备案
起付标准:
不区分定点医疗机构等级,起付标准统一为1000元。
报销比例:
社区卫生服务中心及乡镇卫生院85%,一级及无等级医院75%,二级乙等医院65%,二级甲等医院60%,三级乙等医院55%,三级甲等医院50%。
③跨省异地非转诊急诊
起付标准:
不区分定点医疗机构等级,起付标准统一为1000元。
报销比例:
社区卫生服务中心及乡镇卫生院80%,一级及无等级医院70%,二级乙等医院60%,二级甲等医院55%,三级乙等医院50%,三级甲等医院45%。
连续参保缴费满5年,期间未发生住院医保报销,首次住院医保报销比例提高5%。
一个年度内,基本医疗保险统筹基金最高支付限额为15万元。
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