城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，2024年度个人缴费标准为380元，其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了洛阳居民医保报销比例2024年，一起看看吧！

洛阳居民医保门诊报销政策2024年

①普通门诊

参保地乡镇、村基层定点医疗机构，不设起付标准，报销比例60%；县级医院，起付标准为50元，报销比例50%。普通门诊统筹年度最高支付限额为280元。

②两病门诊

经定点医疗机构规范诊断确诊为高血压、糖尿病，需要采取药物治疗但达到慢特病认定标准的，其定点医疗机构门诊发生的符合报销范围的降压药、降糖药医疗费用，纳入"两病"门诊用药保障。

纳入"两病"门诊用药保障的医疗机构以乡镇卫生院和村卫生室为主，报销比例50%，年度封顶线为240元/人。

③慢特病门诊

特殊疾病门诊不设起付标准，报销比例80%，实行定点治疗、限额管理。

目前共计38个病种，具体病种为：

1.慢性肾功能衰竭（非透析治疗）；2.恶性肿瘤化疗、放疗；3.器官移植术后抗排异治疗；4.精神分裂症；5.情感性精神病（中重度抑郁症）；6.重症难治性强迫症；7.糖尿病并发症；8.Ⅱ度以上心衰；9.慢性阻塞性肺疾病；10.重症肌无力；11.系统性红斑狼疮；12.强直性脊柱炎；13.系统性硬化症；14.多发性皮肌炎；15.类风湿关节炎；16.原发性干燥综合征；17.眼底病激光治疗；18.动脉支架置入术后抗凝治疗；19.心脏换瓣或搭桥术后抗凝治疗；20.肝硬化失代偿期；21.自身免疫性肝炎；22.白内障超声乳化加晶体植入治疗；23.脑垂体瘤；24．甲状腺功能减退；25.肾病综合征；26.慢性肾小球肾炎；27.丙型肝炎活动期干扰素治疗；28.高血压病Ⅲ期；29.帕金森综合征；30.门诊进行的康复治疗；31.小儿手足口病；32.门诊抢救死亡；33.双相情感障碍；34.分裂情感性精神障碍；35.偏执性精神障碍；36.癫痫所致精神障碍；37.精神发育迟滞伴发精神障碍；38.骨髓增生性疾病。

洛阳居民医保住院报销政策2024年

①普通住院

起付标准：

乡镇卫生院（社区医疗机构）100元，县级医院400元，市级二级或相当规模以下医院（含二级）600元，市级三级医院1200元，省级二级或相当规模以下医院（含二级）600元，省级三级医院（含我市辖区内省三级医院）2000元，省外医院2000元。

14周岁以下（含14周岁）参保居民起付标准减半，其他参保居民年度内在县级以上医院第二次及以后住院，起付标准减半；30日内因同种疾病二次住院，只缴纳一次起付标准，如果第二次住院，医院级别高于第一次医院级别，只缴纳起付标准差额部分。

我市参保居民在县级及以上中医医院住院的，其住院起付标准在同级别医疗机构的基础上降低100元。

报销比例：

乡镇卫生院（社区医疗机构）报销90%；

县级医院，起付标准至1500元报销50%，1500元以上报销83%；

市级二级或相当规模以下医院（含二级），起付标准至3000元报销55%，3000元以上报销75%；

市级三级医院，起付标准至4000元报销53%，4000元以上报销72%；

省级二级或相当规模以下医院（含二级），起付标准至4000元报销53%，4000元以上报销72%；

省级三级医院（含我市辖区内省三级医院），起付标准至7000元报销50%，7000元以上报销68%；

省外医院，起付标准至7000元报销50%，7000元以上报销68%。

参保居民使用中医药服务的住院医疗费用，报销比例提高5%。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。

甲类药按上述比例报销，乙类药先行自付20%再按上述比例报销。

最高限额：

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

②生育住院

参保居民符合计划生育政策生育，且未享受其他生育医疗费用待遇的，可享受生育医疗费用定额补助，自然分娩补助1000元、剖宫产补助2000元。

洛阳居民大病医保报销政策2024年

经基本医疗保险后，个人负担的合规医疗费用年度内累计超过大病保险起付标准（1.1万元）以上的部分，由大病保险给予报销。1.1万元至10万元，报销比例60%；10万元以上，报销比例70%。年度最高支付限额为40万元。

特困人员、低保对象、返贫致贫人口，起付标准降低50%，报销比例提高5%，不设封顶线。