海南省门诊慢特病怎么报销？门诊慢性特殊疾病是指临床诊断明确、病情相对稳定、治疗方案变化不大，需长期或明确治疗周期在门诊治疗，符合医保报销范围的慢性病、重症疾病和特殊疾病。今天社保100网总结了海南省门诊慢特病报销政策最新，一起看看吧！

海南省门诊慢特病报销起付线

门诊慢性特殊疾病年度医保统筹基金起付标准，与普通门诊、住院合并计算。

一级及以下定点医疗机构，不单设起付标准；二级定点医疗机构，起付标准为100元；三级定点医疗机构，起付标准为200元。

泌尿系统震波碎石治疗、精神病和结核病不设起付标准。

特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象、农村返贫致贫人口和低保边缘家庭中的一、二级重度残疾人、未成年人、老年人（60周岁及以上）不设起付标准。

海南省门诊慢特病报销比例

①职工医保

1、在职职工

达到足额享受医保待遇条件的：

一级及以下定点医疗机构，医保统筹基金和参保人员分担比例为90%和10%；

二级定点医疗机构，医保统筹基金和参保人员分担比例为88%和12%；

三级定点医疗机构，医保统筹基金和参保人员分担比例为85%和15%。

未达到足额享受医保待遇条件的：

按照我省基本医疗保险待遇衔接有关规定执行。

2、退休人员

达到足额享受医保待遇缴费年限的：

在定点医疗机构就医，医保统筹基金和参保人员分担比例为90%和10%。

未达到足额享受医保待遇缴费年限的：

缴费年限每减少一年，医保统筹基金分担比例相应降低3个百分点。

②居民医保

达到足额享受医保待遇条件的：

一级及以下定点医疗机构，医保统筹基金和参保人员分担比例为90%和10%；

二级定点医疗机构，医保统筹基金和参保人员分担比例为75%和25%；

三级定点医疗机构，医保统筹基金和参保人员分担比例为65%和35%。

未达到足额享受医保待遇条件的：

按照我省基本医疗保险待遇衔接有关规定执行。

注：参保人员在一级及以下定点医疗机构签订家庭医生服务协议，接受慢性特殊疾病健康管理服务的，所签约家庭医生开具符合医保规定的慢性特殊疾病门诊医疗费用，医保统筹基金分担比例提高5个百分点。

海南省门诊慢特病报销限额

门诊慢性特殊疾病年度医保统筹基金支付标准与普通门诊、住院合并计算，计入年度医保统筹基金支付最高支付标准。

①一类门诊慢性特殊疾病病种

实行定额支付标准。参保人员患一类门诊特殊疾病的，根据所患慢性特殊疾病病种不同，实现不同的定额支付标准。开处国家谈判药品和国家谈判药品转为常规药品的，不占所申请疾病的定额标准，单列计算，药品费用按住院比例结算，计入个人年度医保统筹基金最高支付标准。

享受两种一类门诊慢性特殊疾病待遇的，职工医保参保人员在最高一种病种定额标准基础上增加200元/月，居民医保参保人员在最高一种病种定额标准基础上增加100元/月。其中一种是二类病种的，各按相应病种待遇标准执行。

②二类门诊慢性特殊疾病病种

不单设年度支付标准。参保人员患二类门诊特殊疾病的，不单设年度支付标准，所发生的合规医疗费用按相关规定的比例进行报销，记入年度医保统筹基金最高支付标准。