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池州2024年职工医保报销标准(门诊报销+住院报销+大病保险)

2024-01-22 17:10 · 社百网 · 12916人阅读
池州全额拨款事业单位缴费比例为6.9%;企业缴费比例为7.3%。职工个人按本人上年度月平均工资的2%缴纳。灵活就业人员缴费比例为8.5%。那么,池州2024年职工医保报销标准是什么?快和社保100网一
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池州全额拨款事业单位缴费比例为6.9%;企业缴费比例为7.3%。职工个人按本人上年度月平均工资的2%缴纳。灵活就业人员缴费比例为8.5%。那么,池州2024年职工医保报销标准是什么?快和社保100网一起到正文了解一下吧!

池州2024年职工医保报销标准(门诊报销+住院报销+大病保险)

池州医保门诊报销政策2024是什么?

(一)起付标准

一级及未定级定点医疗机构:200元。

二级定点医疗机构:400元;

三级定点医疗机构:400元。

(二)报销比例

一级及未定级定点医疗机构:在职职工60%,退休职工70%;

二级定点医疗机构:在职职工50%,退休职工60%;

三级定点医疗机构:在职职工50%,退休职工60%;

(三)最高支付限额:在职职工2000元,退休 职工3000元。

池州慢病报销政策是什么?

(一)报销范围:患病后经认定符合74种疾病范围的。

(二)起付标准:500元。

(三)报销比例

Ⅰ类门诊慢特病:70%;

Ⅱ类门诊慢特病:80%;

Ⅲ类门诊慢特病:95%。

池州市职工医保报销比例2024是多少?

一、住院报销

(一)起付标准

一级及未定级定点医疗机构:400元;

二级定点医疗机构:600元;

三级定点医疗机构:1000元。

(二)报销比例

统筹基金支付金额在1.5万元以下

一级及未定级定点医疗机构:在职职工93%,退休职工95.1%;

二级定点医疗机构:在职职工91%,退休职工93.7%;

三级定点医疗机构:在职职工89%,退休职工92.3%。

统筹基金支付金额在1.5万元以上

一级及未定级定点医疗机构:在职职工95%,退休职工97.9%;

二级定点医疗机构:在职职工95%,退休职工96.5%;

三级定点医疗机构:在职职工93%,退休职工95.1%。

(三)最高支付限额:9万元。

二、职工医疗救助金

(一)报销范围:超过统筹基金最高支付限额以上合规医疗费用。

(二)报销比例:95%。

(三)最高支付限额:21万元。

三、大病保险

(一)报销范围

“二次报销”一般指的是职工大病保险待遇。参加我市职工基本医保的人员都会自动获得职工医保大病保险待遇资格。参保职工患门诊慢特病或住院经职工基本医保报销后,一年内个人负担的可报费用超过大病保险“门槛费”部分,可通过大病保险报销。

(二)起付标准:2万元。

(三)报销比例

0—5万元(含5万元):60%;

5—10万元(含10万元):65%;

10—20万元(含20万元):75%;

20万元以上:80%。

(四)最高支付限额:无封顶线。

注:特困人员、低保对象、返贫致贫人口,大病保险起付线标准降低50%,大病保险各分段支付比例分别提高5个百分点。

转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社百网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。

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