茂名居民医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了茂名居民医保报销比例2024年,一起看看吧!
茂名居民医保门诊报销政策最新
普通门诊统筹,不设起付线,报销比例50%,年度支付限额200元。
门诊诊查费,在乡镇卫生院、一级及以下定点医疗机构门诊就医的,可享受每人每次6.3元的门诊一般诊疗费报销待遇;在二、三级公立定点医疗机构门诊就医的,可享受每人每次3元的门诊诊查费定额报销待遇。
茂名居民医保慢特病报销政策最新
门诊特定病种共63种,不设起付线,在本市内定点医疗机构门诊就医的,报销比例按相应级别医疗机构住院待遇执行;在本市内定点零售药店购药的,报销比例按未定级定点医疗机构住院待遇执行。
同时患两个或两个以上病种且均在待遇有效期内的,年度支付限额标准较高的病种确定其年度最高支付限额标准并增加1200元/年,不设年度最高支付限额的病种除外,门特首年待遇按月数折算。
茂名居民医保住院报销政策最新
①本地就医
乡镇卫生院,起付标准200元,报销比例90%;
一级(含未定级)定点医院,起付标准200元,报销比例85%;
二级定点医院,起付标准500元,报销比例75%;
三级定点医院,起付标准700元,报销比例65%。
②异地就医
起付标准1000元。
异地长期居住人员,报销比例按参保地同级别定点医院的执行;
异地转诊急诊人员,报销比例较之参保地同级别定点医院的降低5%;
其他临时外出就医人员,报销比例较之参保地同级别定点医院的降低20%。
注:基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为18万元。
茂名居民大病保险报销政策最新
经基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用年度内累计超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险予以报销。
普通参保人员,起付标准9500元,报销比例80%,年度支付限额30万元。
特困供养人员,起付标准1900元,报销比例90%,不设年度封顶线。
易返贫致贫人口、最低生活保障对象,起付标准2850元,报销比例85%,不设年度封顶线。
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