邢台生育险报销标准2024年度（生育医疗费用＋生育津贴）

参加职工医保（含生育保险）后，生育或计划生育可享受生育保险待遇，其待遇主要包括：生育医疗费用和生育津贴。社保100网总结了邢台生育险报销标准2024年度，一起看看吧！

邢台生育险报销条件

①生育医疗费用

生育前连续缴费满3个月及以上（不含补缴时间）的，可以享受生育医疗费待遇。

参保的男职工未就业配偶和灵活就业人员的生育医疗费按50%享受，男职工未就业配偶不得重复享受城乡居民医保规定的生育定额补贴。

②生育津贴

机关和财政全额拨款事业单位女职工产假、节育假期间工资由用人单位按产假前工资照发，不享受生育津贴；灵活就业人员不享受生育津贴待遇。

其他用人单位按时足额缴费、女职工依法合规生育的，参保人员连续缴费满12个月及以上（不含补缴时间），女职工生育后享受生育津贴待遇。

邢台生育险报销标准

①生育医疗费用

生育分娩

顺产限额补贴3000元，难产补贴3500元，剖宫产限额补贴4000元，剖宫产伴其他手术限额补贴4500元，多胞胎生育的每增加一胎增加相应补贴的50%。

计划生育

怀孕不满2个月终止妊娠限额补贴150元，怀孕满2个月不满4个月终止妊娠限额补贴300元，怀孕满4个月不满6个月终止妊娠限额补贴800元，怀孕6个月及以上终止妊娠限额补贴3000元，孕情、环情检查限额补贴70元，门诊放置（取出）宫内节育器限额补贴50元，实施输卵管结扎术限额补贴2000元，实施输精管结扎术限额补贴300元。

注：医疗费用实行限额补贴，低于限额补贴标准的按照实际费用支付。

②生育津贴

生育津贴发放标准，以参保职工生育或计划生育手术前连续12个月平均缴费基数作为基数，除以30再乘以假期天数。

计算公式：

生育津贴=用人单位上年度职工月平均缴费工资÷30×假期天数

假期天数：

正常产的158天；难产的增加15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿增加15天；女职工怀孕未满4个月流产的15天；怀孕满4个月流产的42天；放置、取出宫内节育器的2天；放置、取出皮下埋植剂的3天；施行输精管结扎的7天；施行输卵管结扎的21天。

施行终止妊娠手术同时采取下列节育措施的，再增加以下假期：放置宫内节育器的2天；施行输卵管结扎的10天。

邢台生育险报销流程

①生育医疗费用

省内医保定点医疗机构生育的，生育医疗费用在出院时在医院直接结算。

无法直接结算或省外生育的，可通过“河北智慧医保”或到经办大厅提交申报材料，进行零星报销申报。

网上申报流程：河北智慧医保小程序-零星报销申报-生育医疗费用报销。

申报所需材料：社保卡复印件1份；住院收据原件；费用明细；住院病历（全套）。

②生育津贴

在省内医保定点医疗机构生育的，生育医疗费用在医院报销后，生育津贴可自动申报，次月5日系统将信息推送到单位网厅，单位劳资人员审核后，自动将信息推送医保经办机构，参保人员无需申报。

自动申报不成功或省外生育的，可通过“河北智慧医保”或到经办大厅提交申报材料，自行申报需生育后150日内或实行节育措施60日内。

网上申报流程：河北智慧医保小程序-生育津贴申报。

申报所需材料：生育津贴申报汇总表一份（单位盖章）；生育津贴申报表一份（医院、单位盖章、贴照片）；出院记录一份（医院盖章）；出生医学证明原件及复印件一份；社保卡复印件2份（需开通银行功能）；住院发票复印件一份。