2024年青岛市居民医保报销比例最新(门诊报销+住院报销+大额医疗)

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2024年青岛市居民医保报销比例最新(门诊报销+住院报销+大额医疗)

2024-02-20 14:31 · 社保100网 · 12753人阅读

2024年青岛市居民医保报销比例最新是什么?根据2024年度青岛市医疗保险现行政策,社保100网为您整理了青岛门诊报销、住院报销等报销政策,感兴趣的话快一起来看看吧!

青岛门诊统筹报销政策2024是什么?

一、普通门诊

(一)报销范围:限签约基层(含一级)医疗机构。

(二)起付标准:0元。

(三)报销比例

成年居民一档:60%,两病报销70%;

成年居民二档:60%,两病报销70%;

少年儿童:60%,两病报销70%;

大学生:80%。

(四)最高支付限额

成年居民一档:800元;

成年居民二档和少年儿童:600元;

大学生:暂无。

二、意外伤害门诊

少年儿童、大学生意外伤害门急诊起付线100元,报销90%,年度限额3000元。少年儿童独生子女提高5个百分点。

青岛慢特病报销2024新规定是什么?

(一)起付标准:按照住院起付标准执行。

(二)报销比例

成年居民一档:社区定点医院80%,一级医院80%,二级医院70%,三级医院65%;

成年居民二档:社区定点医院80%,一级医院80%,二级医院65%(精神病70%),三级医院60%;

少年儿童和大学生:社区定点医院90%,一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%。

注:1、成年居民在社区定点使用基本药物支付比例提高10个点; 2、限额病种超限部分支付30%(社区和一级医院); 3、少年儿童独生子女提高5个百分点。

2024青岛住院起付线多少钱?

一、住院报销

(一)起付标准

社区定点医院:200元;

一级医院:200元;

二级医院:500元;

其他三级医院:800元;

青医、市立、中心、海慈、齐鲁、971医院:1000元。

注:第一次住院全额负担,第二次减半,第三次及以上100元;门诊慢特病单设一次。

(二)报销比例

成年居民一档:一级医院85%,二级医院80%,三级医院70%;

成年居民二档:一级医院85%,二级医院75%,三级医院55%;

少年儿童和大学生:一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%。

注:1、成年居民在街道(镇)卫生院支付比例提高5个百分点; 2、少年儿童属独生子女的提高5个百分点。

(三)最高支付限额:18万元(住院+门诊慢特病)。

二、大额医疗费用补助

(一)超限补助(超封顶线)

1、补助比例

成年居民一档:80%;

成年居民二档:80%;

少年儿童和大学生:85%。

2、补助限额:40万元。

(二)大额补助(范围内个人负担)

1、起付标准:普通居民18000元,低保、特困、返贫致贫人口减半,特病患者3000元。

2、报销比例

成年居民一档:普通居民65%,低保、特困、返贫致贫人口70%,特病患者70%;

成年居民二档:普通居民62%,低保、特困、返贫致贫人口67%,特病患者65%;

少年儿童和大学生:普通居民70%,低保、特困、返贫致贫人口75%,特病患者70%。

3、补助限额:20万元,低保、特困、返贫致贫人口无限额。

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