苏州居民医保2024年报销政策最新(门诊+住院+慢特病)

五险一金 一网打尽
下载APP
首页 > 百科 > 苏州居民医保2024年报销政策最新(门诊+住院+慢特病)

苏州居民医保2024年报销政策最新(门诊+住院+慢特病)

2024-02-26 15:56 · 社保100网 · 4577人阅读

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了苏州居民医保2024年报销政策最新,一起看看吧!

苏州居民医保2024年报销政策最新(门诊+住院+慢特病)

苏州居民医保门诊报销政策2024年

1、普通门诊

不设起付标准,普通门诊统筹年度支付限额为1200元。

少年儿童、大学生,定点医疗机构、B级定点零售药店报销65%;老年居民、其他居民,一级医院及基层定点医疗机构报销65%,二级医院报销40%,三级医院及B级定点零售药店报销35%。

2、两病门诊

超过1200元门诊限额后发生的两病(高血压、糖尿病)费用,纳入两病用药保障。

二级及以下定点医疗机构报销55%,三级定点医疗机构报销35%,单病种年度支付限额为2000元,同时患有两病年度支付限额为3000元。

苏州居民医保慢特病报销政策2024年

1、恶性肿瘤

治疗期(包括放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物、内分泌治疗),限额35万元,报销比例90%;

康复期,限额8000元,报销比例90%。

治疗期包括两个完整的医保结算年度,康复期4年。

2、慢性肾衰

血液透析、腹膜透析,限额35万元,报销比例90%;

非透析治疗,限额8000元,报销比例90%。

3、器官移植后抗排异药物治疗

限额35万元,报销比例90%。

4、严重精神障碍

限额4300元,报销比例100%。

5、老年白内障

限额3800元,报销比例90%。

6、再生障碍性贫血

限额8000元,报销比例90%。

7、血友病

限额10万元,报销比例90%。

8、系统性红斑狼疮

限额8000元,报销比例90%。

9、肺结核

限额8000元,报销比例90%。

10、儿童1型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症

限额8000元,报销比例90%。

11、类风湿性关节炎、帕金森氏综合症、慢性阻塞性肺病

限额2500元,报销比例80%。

苏州居民医保住院报销政策2024年

少年儿童、大学生,起付标准为500元;老年居民、其他居民,一级医院起付标准为300元,二级医院起付标准为500元,三级医院起付标准为800元。

一个年度内多次住院的,第二次住院起付标准按50%执行,第三次及以上住院起付标准为100元。

4万元以内,报销比例75%;4万元-10万元,报销比例80%;10万元-20万元,报销比例85%;20万元-35万元,报销比例90%。

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为35万元。

苏州居民大病保险报销政策2024年

1、普通人员

自付费用:1万元-3万元,报销比例50%;3万元-10万元,报销比例60%;10万元-20万元,报销比例70%;20万元以上,报销比例85%。

合规自费费用:3万元-5万元,报销比例60%;5万元-20万元,报销比例70%;20万元以上,报销比例85%。

2、救助人员

自付费用:0.5万元-1万元,报销比例55%;1万元-3万元,报销比例55%;3万元-10万元,报销比例65%;10万元-20万元,报销比例75%;20万元以上,报销比例90%。

合规自费费用:0.6万元-3万元,报销比例70%;3万元-5万元,报销比例75%;5万元-20万元,报销比例80%;20万元以上,报销比例90%。

转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社保100网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。

转载来源:社保100网,转载链接:http://www.shebao100.cn/pedia/pd_48200.html

我来说两句

0/200

最新评论

查看全部条评论
没有更多评论了,点击收起
推荐阅读
相关最新

官网查询(社保·公积金)

热门标签

更多

文章热榜

换一换