秦皇岛城乡居民医保报销比例2024(门诊+门诊慢特病+住院)

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秦皇岛城乡居民医保报销比例2024(门诊+门诊慢特病+住院)

2024-02-28 16:43 · 社保100网 · 1752人阅读

2024年度秦皇岛城乡居民医保缴费标准为个人缴费380元,那么,秦皇岛城乡居民医保报销比例2024是多少?社保100网马上为您解答!

秦皇岛城乡居民医保报销比例2024(门诊+门诊慢特病+住院)

秦皇岛医保门诊报销新政策是什么?

一、普通门诊

(一)起付标准:50元。

(二)报销比例:50%。

(三)最高支付限额:65元。

二、“两病”门诊

(一)起付标准:不设起付线。

(二)报销比例:50%。

(三)最高支付限额:高血压225元,糖尿病375元。

秦皇岛慢病年度支付限额是多少?

一、门诊慢性病

(一)病种种类

秦皇岛城乡居民医保报销比例2024(门诊+门诊慢特病+住院)

(二)起付标准

门诊慢性病第一类:100元;

门诊慢性病第二类:100元。

(三)报销比例

门诊慢性病第一类:80%;

门诊慢性病第二类:80%。

(四)最高支付限额

门诊慢性病第一类:800元;

门诊慢性病第二类:2400元;

同时患有门诊慢性病第一类和第二类的:2400元。

二、门诊特殊病

1、血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、恶性肿瘤门诊治疗、白血病门诊治疗、透析、器官移植(肾移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗)、肺动脉高压:起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定,一年只负担一次;报销比例按照住院标准执行(透析70%)。

2、慢性乙型肝炎:国家谈判药、集采药品按照相关规定付费,其余药品及诊疗项目报销80%;每月最高支付限额4000元,原则上医保统筹基金累计支付不超过12个月。

3、慢性丙型肝炎:DAAs药物先行自付20%后剩余部分基金支付70%;相关检测费用按80%的比例支付;基因1b型每疗程最高支付限额4100元;基因1b型以外各型每疗程最高支付限额7800元,医保统筹基金累计支付不超过12周。

4、白血病、胃肠道间质瘤:门诊治疗使用特殊药品甲磺酸伊马替尼(包括国产和进口)和尼替尼执行一个用药周期最高支付限额政策,报销比例为70%;最高支付限额按照省统一药品销售价格、用药周期依据慈善赠送政策进行调整。

秦皇岛市医保住院报销比例是多少?

一、住院待遇(省内及北京市、天津市直接定点医疗机构就医政策范围内)

(一)起付标准

一级定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心):100元;

二级定点医疗机构:500元;

三级定点医疗机构:1500元。

(二)报销比例

一级定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)90%;

二级定点医疗机构75%;

三级定点医疗机构60%。

(三)最高支付限额:15万元。

二、大病保险

(一)起付标准:1.4万元。

(二)报销比例

起付标准以上——10万元:60%;

10万元——20万元:70%;

20万元以上:75%

(三)最高支付限额:40万元。

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