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漯河市职工医保报销规定2024(门诊+住院+大额补助)

2024-03-14 14:58 · 社百网 · 12657人阅读
漯河市职工医保报销规定2024是什么?社保100网整理了漯河市职工门诊报销、门诊慢性病报销、住院报销和职工大额医疗补助的政策信息,感兴趣的话快一起来看看吧!漯河门诊报销政策2024年最新是什么?一、普
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漯河市职工医保报销规定2024(门诊+住院+大额补助)

漯河门诊报销政策2024年最新是什么?

一、普通门诊

(一)起付标准

基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室):0元/次;

一级及以下定点医疗机构:30元/次;

二级定点医疗机构:40元/次;

三级定点医疗机构:50元/次。

(二)报销比例

基层医疗机构(乡镇卫生院等):在职职工65%,退休职工75%;

一级及以下定点医疗机构:在职职工60%,退休职工70%;

二级定点医疗机构:在职职工55%,退休职工65%;

三级定点医疗机构:在职职工50%,退休职工60%。

注:参保人员办理家庭医生签约后,在签约的基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用,支付比例在以上基础上提高5个百分点。

(三)最高支付限额:在职职工1500元,退休人员2000元。

二、门诊慢性病

(一)起付标准:700元。

(二)报销比例

甲类药品和诊疗项目:80%;

乙类药品和诊疗项目:个人先自付一定比例后,在报销80%(高血糖、糖尿病除外);

高血压、糖尿病:二级以下的基层医疗机构85%,二级医疗机构80%,三级医疗机构70%。

漯河职工医保报销比例是多少?

一、住院待遇

(一)起付标准

一级及以下医疗机构:400元/次;

二级医疗机构:700元/次;

三级医疗机构:900元/次。

(二)报销比例

起付标准—3万元(含):在职职工80%,退休人员85%;

3万元—6万元(含):在职职工85%,退休人员90%;

6万元—9万元(含):在职职工90%,退休人员95%。

(三)最高支付限额:9万元。

二、职工大额医疗费用补助

(一)报销范围

按比例承担基本医疗保险统筹基金最高支付9万元以上部分且符合基本医疗保险“三个目录”规定范围内的费用。

(二)筹资标准:每人每年120元。

(三)报销比例:95%。

(四)最高支付限额:28万元。

转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社百网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。

转载来源:社百网,转载链接:https://www.shebao100.cn/pedia/pd_48834.html

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