汉中职工医保报销比例2024年是多少（门诊＋住院＋慢特病）
职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了汉中职工医保报销比例2024年，一起看看吧！
汉中职工医保门诊报销政策
一级医院（乡镇卫生院或社区卫生服务中心），起付标准200元，在职职工报销70%，退休人员报销75%；
二级医院，起付标准200元，在职职工报销60%，退休人员报销65%；
三级医院，起付标准200元，在职职工报销50%，退休人员报销55%。
在职职工，年度限额为800元；退休人员，年度限额为1000元。
汉中职工医保慢特病报销政策
门诊慢特病病种实行分类管理，分为门诊慢特病Ⅰ类、门诊慢特病Ⅱ类。
认定两种及以上门诊慢特病的，最高支付限额按照所申请病种限额从高到低的顺序，按第一种病种全限额+第二种病种1/2限额+第三种病种1/4限额+第四种病种1/8限额合计计算，全年起付标准只计一次。
1、门诊慢特病Ⅰ类
2、门诊慢特病Ⅱ类
汉中职工医保住院报销政策
一级医院，起付标准500元，在职职工报销94%，退休人员报销96%；
二级医院，起付标准1000元，在职职工报销92%，退休人员报销94%；
三级医院，起付标准2000元，在职职工报销90%，退休人员报销92%。
一个年度内第二次住院的起付标准降低10%，多次住院的执行第二次住院的起付标准。
基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为6万元。
单病种结算执行按病种限额报销。住院费用在定额内的，个人承担金额＝实际医疗费用×25%；住院费用高于定额的，个人承担金额＝定额标准×25%。
汉中职工医保特殊药品报销政策
使用规定的211个目录内特殊药品（包括在特殊药品定点医疗机构门诊、住院和特殊药品定点零售药店使用）产生的合规医疗费用，个人按规定先行自付20%，剩余部分纳入基本医保统筹基金报销，报销比例80%，不单设起付标准，统一计入统筹基金最高支付限额。
汉中职工大额医保报销政策
合规医疗费用年度累计超过基本医保年度最高支付限额（6万元）以上的部分，由大额医疗保险予以报销，报销比例94%，年度最高支付限额为24万元。
转载须知：为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享，社百网欢迎您转载，但请注明文章出处并保留完整链接。
转载来源：社百网，转载链接：https://www.shebao100.cn/pedia/pd_49014.html
换一换
我来说两句
最新评论