襄阳生育津贴2024最新政策(报销条件+报销规定+报销流程)

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襄阳生育津贴2024最新政策(报销条件+报销规定+报销流程)

2024-03-21 16:25 · 社保100网 · 1863人阅读

自2024年1月1日起,襄阳市参保职工生育医疗费已取消定额标准,按照基本医疗报销规则报销。那么,襄阳生育津贴2024最新政策是什么?社保100网马上为您解答!

襄阳生育津贴2024最新政策(报销条件+报销规定+报销流程)

襄阳生育保险报销规定2024是什么?

一、参保职工、灵活就业人员

(一)产前检查费

付费标准为500元。经生育保险支付后,后续的费用纳入基本医疗普通门诊统筹范围,起付线500元,封顶线2700元。

(二)住院分娩和住院分娩期间发生的并发症、合并症

一级医院标准:起付线200元,按92%比例报销,封顶线40万。

二级医院标准:起付线500元,按90%比例报销,封顶线55万。

三级医院标准:起付线1200元,符合报销金额按82%比例报销,封顶线55万;

(三)生育津贴

单位参保职工生育保险连续缴费满6个月以上享受生育津贴待遇。

生育津贴是女职工产假期间的工资,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,女职工生育津贴高于本人工资标准的全额计发,低于本人工资标准的用人单位可以补足。

二、参加生育保险男职工未就业配偶

参加生育保险男职工未就业配偶可随男职工享受与单位职工同等的产前检查、住院分娩、计划生育医疗费用待遇,其因住院分娩引起合并症或并发症,该次住院医疗费用参照职工医保住院待遇执行。

三、参加居民医保的女性居民

女性居民医保参保人的产检费用纳入居民医保普通门诊统筹报销,住院分娩政策范围内发生的费用实现按比例报销。

襄阳市生育津贴发放标准2024是什么?

符合法律法规规定生育的女职工享受128天产假;

难产的,增加15天;多胞胎的,每多生育1个婴儿增加15天。

女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;

怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

襄阳生育保险报销流程2024是什么?

(一)生育医疗费

1、在襄阳市参加医保的参保人在本地生育的,生育医疗费在医院直接联网结算,其发生的产前检查费用、住院分娩费用在医院凭社保卡或医保电子凭证在医院医保结算窗口可以直接进行报销结算。

2、在外地发生生育费用的,可通过线上(鄂汇办APP)或者线下医保经办机构窗口提交资料报销。

(二)生育津贴

女职工在襄阳市域定点医疗机构发生生育医疗费用两个月之后,医保经办机构从医保信息系统读取数据将生育津贴核算好后直接拨付到单位的账户上。

在外地发生生育费用的,医保经办机构在审核生育医疗费用的同时会核算生育津贴待遇。

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