毕节职工医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)
职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了毕节职工医保报销比例2024年,一起看看吧!
毕节职工医保门诊报销政策
年度起付标准150元,年度支付限额2000元。
一级及以下定点医疗机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室等),在职职工报销70%,退休人员报销75%;
二级定点医疗机构,在职职工报销60%,退休人员报销65%;
三级定点医疗机构,在职职工报销50%,退休人员报销55%。
定点零售药店,在职职工报销70%,退休人员报销75%。
毕节职工医保慢特病报销政策
门诊慢特病包括19种慢性病和26种特殊疾病,其中,慢性病年度起付标准150元,办理多种慢性病的年度内计算一次起付标准。
毕节职工医保住院报销政策
设置年度起付标准,在职职工200元,退休人员100元。
县级以下医院报销85%,县级以上(含县级)医院报销80%。
基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为3.5万元。
毕节职工大额医疗补助政策
一个年度内住院发生的合规医疗费用,累计超过基本医保最高支付限额以上的部分,扣除本人全额自负部分后,由大额医疗保险基金与参保人员共同负担。
超出基本医保年度限额20万元以下部分,大额医疗保险基金报销90%;超出基本医保年度限额20万元以上部分,大额医疗保险基金报销85%。
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