毕节职工医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

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毕节职工医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

2024-03-22 14:40 · 社保100网 · 927人阅读

职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了毕节职工医保报销比例2024年,一起看看吧!

毕节职工医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

毕节职工医保门诊报销政策

年度起付标准150元,年度支付限额2000元。

一级及以下定点医疗机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室等),在职职工报销70%,退休人员报销75%;

二级定点医疗机构,在职职工报销60%,退休人员报销65%;

三级定点医疗机构,在职职工报销50%,退休人员报销55%。

定点零售药店,在职职工报销70%,退休人员报销75%。

毕节职工医保慢特病报销政策

门诊慢特病包括19种慢性病和26种特殊疾病,其中,慢性病年度起付标准150元,办理多种慢性病的年度内计算一次起付标准。

毕节职工医保住院报销政策

设置年度起付标准,在职职工200元,退休人员100元。

县级以下医院报销85%,县级以上(含县级)医院报销80%。

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为3.5万元。

毕节职工大额医疗补助政策

一个年度内住院发生的合规医疗费用,累计超过基本医保最高支付限额以上的部分,扣除本人全额自负部分后,由大额医疗保险基金与参保人员共同负担。

超出基本医保年度限额20万元以下部分,大额医疗保险基金报销90%;超出基本医保年度限额20万元以上部分,大额医疗保险基金报销85%。

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