威海生育津贴2024年新规定(报销标准+报销条件+报销流程)

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威海生育津贴2024年新规定(报销标准+报销条件+报销流程)

2024-03-26 15:55 · 社保100网 · 1521人阅读

威海市医疗保障局积极推进生育保险待遇“免申即享”工作,那么,威海生育津贴2024年新规定是什么?社保100网整理了威海市生育保险报销的相关内容,感兴趣的话快一起到正文看看吧!

威海生育津贴2024年新规定(报销标准+报销条件+报销流程)

威海生育险报销标准2024是多少?

一、女职工

(一)孕期检查费:800元。

(二)生育医疗费

参保职工在本市或我市行政区域外生育的,生育医疗费待遇调整为由医保基金按比例支付,不设起付标准和待遇支付限额,政策范围内生育医疗费用的基金支付比例为100%。

(三)计划生育手术

参保职工行计划生育手术时享受基本医疗保险待遇的,可享受计划生育手术费待遇,实行限价支付,高于规定标准的,按规定标准支付,低于规定标准的,按实际发生费用支付。

流产术、引产术:4个月以下500元/人,4个月以上﹙含4个月﹚1300元/人;

放置(取出)宫内节育器费:150元/人;

输卵管结扎术费:694元/人;

输卵管修复整形术﹙吻合、再通、整形﹚费:1616元/人;

输精管结扎术费:455元/人;

输精管单侧吻合术费:874元/人。

二、参加职工基本医保男职工的未就业配偶

未享受生育医疗费待遇的,其政策范围内生育医疗费用由基金按照50%的比例支付。参加医疗(生育)保险男职工的未就业配偶,符合计划生育政策规定生育,未享受生育医疗费待遇的,按照规定的职工生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

三、居民生育

参保居民生育时已连续缴费1年以上且正常享受生育当年居民基本医疗保险待遇的,按规定享受孕期检查费和生育医疗费待遇。孕期检查费待遇标准为800元/人,生育医疗费待遇为3000元/人。参保人员实际发生的生育医疗费用高于规定标准的,医保基金按规定标准支付,低于规定标准的,按实际发生费用支付。

山东威海生育津贴标准是多少?

(一)领取条件

参保职工生育津贴的领取条件不与其是否享受生育医疗费待遇挂钩,以职工生育当月的缴费状态和连续缴费的时间综合判断。参保职工生育当月已缴费并且生育时连续缴费满1年的,可按规定领取生育津贴;职工生育当月已缴费但生育时连续缴费不满1年的,可延续缴费至满1年后,按规定补领生育津贴。

(二)支付标准:生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

(三)享受天数

符合规定生育的享受98天生育津贴;

难产的增加15天生育津贴;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天生育津贴。

怀孕未满4个月流产的享受15天生育津贴;

怀孕4个月(含4个月)以上流产、引产的享受42天生育津贴。

威海产检费用怎么报销?

符合生育当月已缴费且生育时连续缴费满1年的缴费条件的参保女职工,生育医疗费联网结算时,可以直接领取800元的孕检补贴。不出医院大门即可在生育所在医疗机构申领生育津贴待遇。全市生育定点医疗机构均已配备医保工作站,工作站为参保女职工代为办理相关手续,无需参保人再次跑腿到医保经办机构进行二次申报。

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