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2024泉州职工医保一个月交多少钱(缴费标准+缴费对象+报销比例)

2024-05-23 16:17 · 社百网 · 5577人阅读
泉州职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,2024泉州职工医保一个月交多少钱是根据缴费比例确定的,下面社保100网为大家整理了2024泉州职工医保缴费标准、缴费对象和报销比例,一起来看看吧。
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2024泉州职工医保一个月交多少钱(缴费标准+缴费对象+报销比例)

2024泉州职工医保一个月交多少钱:

一、2024泉州职工医保缴费标准

职工医保缴纳费用由用人单位和职工按比例共同缴纳,按月进行缴费,泉州市职工医保缴费单位和个人分别按职工本人月工资总额的7.5%、2%缴纳。

灵活就业人员的医保费用由个人全额承担,按照上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%-300%执行,缴费比例为9.5%。

二、2024泉州职工医保缴费对象

职工医保缴费对象主要是单位的职工,包括进城务工的农民工,只要是有就业单位、签订劳动合同并与用人单位建立稳定劳动关系的劳动者,用人单位应依法按照国家规定履行缴费责任,为其参加职工医保。

具体包括:用人单位及其职工;无雇工的个体工商户;未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员等。此外,个人还可以以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保。

三、2024泉州职工医保报销比例

缴纳了泉州市职工医保之后,就可以按照一定的比例享受医保报销,下面来了解以下2024泉州职工医保报销比例是多少。

(一)门诊

1、三级医院:

起付标准为700元。

在职职工个人负担金额在1000元以内的报销比例为80%、超过1000元的报销比例为90%;

退休职工个人负担金额在1000元以内的报销比例为85%、超过1000元的报销比例为93%。

2、市属二级医院,县属三级、二级医院,三级中医医院、精神专科医院,民营医疗机构:

起付标准为300元。

在职职工个人负担金额在1000元以内的报销比例为85%、超过1000元的报销比例为93%;

退休职工个人负担金额在1000元以内的报销比例为90%、超过1000元的报销比例为96%。

3、二级中医医院,二级乡镇卫生院,一级和未定级医院(含卫生院),社区卫生服务中心及高校内设医务室:

起付标准为50元。

在职职工个人负担金额在1000元以内的报销比例为90%、超过1000元的报销比例为96%;

退休职工个人负担金额在1000元以内的报销比例为95%、超过1000元的报销比例为98%。

备注:在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层公立医疗机构普通门诊使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物,以及在定点医疗机构门诊发生的单列门诊统筹支付的医保药品费用,不设起付线,按门诊统筹规定比例支付。

(二)住院

1、三级医院

起付标准为700元,在职职工报销比例为90%、退休职工报销比例为93%。

2、二级医院

起付标准为300元,在职职工报销比例为93%、退休职工报销比例为96%。

3、一级医院(含未定级)

起付标准为50元,在职职工报销比例为96%、退休职工报销比例为98%。

(三)大病

参保职工在结算年度内发生的符合报销范围的医疗费用超过基本医保最高支付限额的部分,予以报销95%,最高支付限额为25万元/人·年。

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