突泉：居民缴纳400元医疗保险后到底能享受哪些待遇？（一）
近日，2024年度城乡居民医疗保险征缴工作已经结束，在整个集中征缴期，有不少居民纷纷提出疑问，我每年都缴纳医疗保险，小到挂号就医、大到住院手术治疗，到底都能享受哪些医保待遇呢，也有一些基层工作人员建议小编能进一步讲解政策。针对大家的一些疑问，小编分期进行了梳理回答，希望能解答大家的疑惑。
问：门诊诊察费是否纳入报销？
答：门诊诊察费在全区各级各类定点医疗机构都可以纳入统筹基金支付范围。其中一级乡镇卫生院、社区卫生服务中心100%报销；二级以上医疗机构80%报销。
问：城乡居民是否有门诊统筹待遇？
答：有。
（1）参保居民在全盟苏木乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心就医，对符合规定的医药费，门诊统筹支付比例为50%，年度最高支付限额600元。
（2）参保居民在全盟二级以上定点公立蒙、中医院及康复医院开展蒙、中医非药物治疗的，医保目录内支付比例为60%，年度支付限额为600元。
举个例子：李某的儿子小明因患感冒在本地乡镇卫生院需要门诊输液观察，发生医疗费用389.22元，其中自费金额49.31元，门诊统筹基金报销了169.96元；根据病情需要如果去盟内二级以上定点公立蒙、中医院及康复医院开展蒙、中医非药物治疗的，同样还可以纳入报销；但如果去二级以上医疗机构如县医院、盟医院或者长春等地门诊治疗，发生的门诊费用按照统筹区政策就不符合门诊统筹报销。
今天的解答就到这里，下期小编会和大家聊聊居民“两病”的政策。
来源/县医疗保障局
责任编辑/猛赫
编辑/袁野
一审/猛赫 二审/陈丽红 三审/王喜全
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