异地就医备案后,回佛山就医还能报销吗?

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异地就医备案后,回佛山就医还能报销吗?

2024-05-16 16:28 · 佛山医疗保障 · 367人阅读

异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住生活的人员,根据以下不同情况办理手续后,发生的政策范围内医疗费用,统筹基金按照本市同级别定点医疗机构起付标准和支付比例支付。

异地就医备案指南

异地就医费用实现直接结算的三个步骤:先备案、选定点、持卡(码)就医。

01办理异地就医备案

参保人员通过国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”小程序、“国务院客户端”小程序、“粤医保”小程序快速办理异地就医备案。

其中“粤医保”小程序既可以办理跨省/省内异地就医备案,还可查询备案信息、就医结算记录以及异地定点医疗机构,超便捷!

登录“粤医保”小程序,点击“异地就医备案”功能,进入备案页面,阅读备案告知书,提交备案材料,即可完成线上异地就医备案。

以下人群符合广东省异地就医备案条件:

异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员。

临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省、跨市临时外出就医人员。

02选择定点医疗机构(住院仅需选定地市)

参保人到就医地进行异地就医,选定的定点医疗机构必须已开通异地就医直接结算服务,参保人可凭社保卡、医保电子凭证就医。

参保人可以通过“粤医保”小程序,查询异地就医医疗费用直接结算定点医疗机构。

03查询异地就医结算记录

参保人选定医院后,就可以持卡到医院就医。根据定点医疗机构提供的票据,只需结清应由个人承担的费用。属于医保基金支付的费用,由医保经办机构与定点医疗机构按照规定支付。

异地就医结算记录可以通过“粤医保”小程序查询。

目前,广东省已实现普通门诊、住院医疗费用省内和跨省的直接结算,实现生育医疗费用省内跨市直接结算。

全省统一的52个门特病种已实现省内直接结算,高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗5个门诊慢特病可跨省直接结算。

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