职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了2024年天门职工医保报销比例，一起看看吧！

天门职工医保门诊报销政策2024年

①普通门诊

1、在职职工

起付标准600元，一级定点医疗机构报销比例80%，二级定点医疗机构报销比例65%，三级定点医疗机构报销比例50%，定点零售药店报销比例60%，年度支付限额2000元。

2、退休人员

起付标准500元，一级定点医疗机构报销比例90%，二级定点医疗机构报销比例75%，三级定点医疗机构报销比例60%，定点零售药店报销比例68%，年度支付限额2500元。

国家谈判药品单独支付，不设起付线，按乙类药品报销政策自付10%后，余下费用按80%报销。

②生育门诊

1、产前检查

300元以内的，由生育保险基金按300元定额支付，超出部分按普通门诊政策报销。

2、计划生育

放置（取出）宫内节育器，定额支付150元。

3、门诊流产

妊娠不满12周流产，定额支付400元；妊娠满12周不满28周流产，定额支付500元。

天门职工医保慢特病报销政策2024年

天门职工医保住院报销政策2024年

一级定点医疗机构，起付标准200元，报销比例95%；二级定点医疗机构，起付标准300元，报销比例90%；三级定点医疗机构，起付标准800元，报销比例80%。

参保女职工住院分娩和住院分娩期间发生的并发症、合并症产生的住院医疗费用，先兆流产发生的住院医疗费用，住院流产、引产、绝育手术等住院医疗费用，不设起付线，按照基本医保住院待遇标准执行。

异地就医的，起付标准按照市内同级别定点医疗机构的执行，长期异地人员报销比例按照市内同级别定点医疗机构的执行，异地转诊急诊人员报销比例较之市内同级别定点医疗机构的降低10%（三级定点医疗机构降低5%），其他临时外出就医人员报销比例较之市内同级别定点医疗机构的降低20%。

国家谈判药品单独支付，按乙类药品报销政策自付10%后，再按现行医保住院待遇政策执行。

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为13万元。

天门职工大额医疗补助政策2024年

经基本医保报销后，个人自付的合规医疗费用年度内累计超过0.6万元以上的部分，由职工大额医疗费用补助予以报销，年度支付限额50万元。

0.6万元-3万元，报销比例85%；3万元-10万元，报销比例90%；10万元以上，报销比例95%。