阳江市城乡居民医保报销比例2024(门诊报销+住院报销+大病保险)

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阳江市城乡居民医保报销比例2024(门诊报销+住院报销+大病保险)

2024-02-19 16:53 · 社保100网 · 1026人阅读

阳江市城乡医疗医保报销比例2024是多少?根据《2024年度阳江市城乡居民基本医疗保险与大病保险政策指南》等政策信息,社保100网整理了阳江城乡居民医保的门诊报销政策、住院报销政策和大病保险政策在文中,千万不要错过这些最新的详细内容!

阳江市城乡居民医保报销比例2024(门诊报销+住院报销+大病保险)

2024阳江医保报销比例是多少?

一、普通门诊

(一)报销范围:在定点医疗机构普通门诊就医发生的符合基本医疗保险三大目录内的医疗费用。

(二)报销比例:60%。

(三)2024年月度支付限额:129.25元,月度支付限额不累计、不滚存,按月清零。

二、门诊特定病种

(一)病种范围

阳江市城乡居民医保报销比例2024(门诊报销+住院报销+大病保险)

阳江市城乡居民医保报销比例2024(门诊报销+住院报销+大病保险)

(二)起付标准:不扣起付线。

(三)报销比例:按住院比例报销。

阳江市2024医保起付标准是多少?

一、住院报销

(一)起付标准

一级医院:200元;

二级医院:400元;

三级医院:700元。

转外诊治人员、异地急诊人员:900元。

注:以下6个病种免起付线:1.各类恶性肿瘤(含保守治疗、手术及术后放、化疗和非放、化疗治疗);2.血友病;3.地中海贫血;4.精神分裂症;5.肾脏、肝脏、心脏移植手术和心脏瓣膜置换术;6.骨关节置换术。

(二)报销比例

市内就医和已办理长期居住地手续人员

一级医院:90%;

二级医院:75%;

三级医院:65%。

转外诊治人员、异地急诊人员

一级医院:75%;

二级医院:60%;

三级医院:50%。

(三)年度最高支付限额:15万元。

二、大病保险

(一)普通群众

报销比例

政策范围内的个人年度累计自付费用达到15000元(不含15000元)至65000元:60%;

政策范围内的个人年度累计自付费用达到65000元以上(不含65000元):70%。

门诊特定病种月度限额:按基本医疗保险月度限额的50%执行。

年度最高支付限额:15万元。

(二)困难群众

1、特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童

政策范围内的个人年度累计自付费用达到3000元以上的(不含3000元),报销比例

80%,不设年度最高支付限额。

2、最低生活保障对象、最低生活保障边缘家庭救助对象、农村易返贫致贫人口

政策范围内的个人年度累计自付费用达到4500元以上的(不含4500元),报销比例

70%,不设年度最高支付限额。

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