2024威海居民医保报销比例(门诊+住院+门诊慢特病)
2024威海居民医保报销比例是多少?根据威海市医疗保障局的官方消息,社保100网整理了威海居民医保门诊报销比例、住院报销比例、门诊慢特病报销比例和大病保险报销比例等政策信息,千万不要错过哦!
威海门诊报销政策2024年最新是什么?
一、普通门诊
(一)起付标准:100元。
(二)报销比例:50%。
最高支付限额:居民一档缴费未成年人及学生、200元,居民二档缴费400元。
二、门诊慢特病
普通门诊慢特病
(一)病种种类
(二)起付标准:100元。
(三)报销比例:60%。
(四)最高支付限额:居民一档缴费500元,居民二档缴费1000元。
注:高血压、糖尿病非胰岛素治疗一级医疗机构不设起付标准、报销比例70%,合并高血压、糖尿病非胰岛素治疗患者年度最高支付限额一档缴费1000元、二档缴费1500元。
特定门诊慢特病
(一)病种分类
(二)起付标准:300元。
(三)报销比例:超过起付标准的门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算,支付比例按住院医疗费用支付比例报销。
威海住院报销比例2024是什么?
一、住院待遇
(一)起付标准
一级医院:300元;
二级医院:500元;
三级医院:800元。
在一个自然年度内,参保居民第一、二次住院设起付标准,从第三次住院起不设起付标准。
(二)报销比例
居民一档缴费
起付标准至20万元:一级医院80%(基层医疗机构85%),二级医院60%,三级医院50%。
居民二档缴费、未成年人及学生
起付标准至4万元(含):一级医院80%(基层医疗机构85%),二级医院65%,三级医院55%;
4万元至30万元:一级医院80%(基层医疗机构85%),二级医院70%,三级医院70%。
(三)最高支付限额:一档缴费20万元,二档缴费30万元。
二、大病保险
(一)报销范围:参保居民发生的住院(含特定门诊慢特病)医疗费用,经居民医保报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准(1.8万元)的部分,由居民大病保险再按比例给予报销。
(二)补偿比例
起付标准至10万元:60%;
10万元—20万元:65%;
20万元以上—30万元:70%;
30万元以上:75%。
(三)最高支付限额:一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予40万元的补偿。
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