郑州市职工医保报销政策2024最新！（门诊+住院+慢特病）
医保报销是指参保人员在定点医疗机构就诊时，凭医保卡及社保卡，可以享受一定比例的医疗费用减免。那么郑州市职工医保报销政策2024最新是什么？下面社保100网为大家整理了郑州市职工医保报销关于门诊、住院和慢特病的规定，一起来看看。
一、郑州市职工医保报销政策——门诊
1、起付标准
普通门诊每次40元
在一天内在定点医疗机构有多次就诊的，负担一次起付标准，乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。
2、支付限额
在职职工和退休人员统筹基金年度最高支付限额分别为1800元、2300元。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。
3、报销比例
在起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金按比例支付。
（1）省级三级甲等定点医疗机构：55%；
（2）省、市、县级其他等级的定点医疗机构：60%；
（3）乡镇卫生院、社区卫生服务中心：65%；
（4）退休人员的支付比例高于在职职工10个百分点。
二、郑州市职工医保报销政策——住院
1、起付标准
（1）乡级
乡镇卫生院、社区医疗机构：200元
（2）县级
三级、二级、一级医疗机构：300元
（3）市级
二级、一级医疗机构：300元
三级医疗机构：600元
（4）省级
一级医疗机构：300元
三级非三甲、二级医疗机构：600元
三级甲等医疗机构：900元
2、报销比例
（1）乡级
在职95%，退休97%
（3）县级
在职95%，退休97%
（3）市级
二级、一级医疗机构：在职95%，退休97%
三级医疗机构：在职90%，退休95%
（4）省级
一级医疗机构：在职95%，退休97%
三级非三甲、二级医疗机构：在职90%，退休95%
三级甲等医疗机构：在职88%，退休93%
三、郑州市职工医保报销政策——慢特病
1、普通慢性病
普通慢性病共有33个病种，报销比例：职工85%、居民70%。
2、重特大疾病门诊病种
重特大疾病门诊病种共10个，报销比例：居民80%、职工85%。
3、门诊特药
特药经常会变动、新增，比如艾尔巴韦格拉瑞韦片已调出目录，以下摘录部分特药。报销比例：居民80%、职工85%。
转载须知：为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享，社百网欢迎您转载，但请注明文章出处并保留完整链接。
转载来源：社百网，转载链接：https://www.shebao100.cn/pedia/pd_62797.html
换一换
我来说两句
最新评论