威海：高血压、糖尿病患者门诊慢特病病种报销全攻略！
2025-03-25 13:49 ·
威海医保局 ·
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参保人患有高血压、糖尿病等慢性病，可申请门诊慢特病认定，享受相应待遇。不同类别病种有特定报销比例和管理方式。选定定点医疗机构后，年度内不可变更，但可在每年12月办理下一年度变更。异地就医需提前备案。在威海市，参保人需携带相关资料到定点医院办理门诊慢特病认定及备案手续。
参保人患有高血压、糖尿病等慢性病，可申请门诊慢特病认定，享受相应待遇。不同类别病种有特定报销比例和管理方式。选定定点医疗机构后，年度内不可变更，但可在每年12月办理下一年度变更。异地就医需提前备案。在威海市，参保人需携带相关资料到定点医院办理门诊慢特病认定及备案手续。
患有高血压、糖尿病的参保人，按规定办理门诊慢特病病种认定，可在选定的门诊慢特病定点医疗机构享受门诊慢特病病种待遇。
具体报销比例如下
根据疾病类型、治疗费用等，将纳入门诊统筹的病种分为居民普通门诊慢特病、居民特定门诊慢特病和职工门诊慢特病，不同类别分别实行不同的待遇标准和管理方式，具体看下表。
温馨提示
1.门诊慢特病病种年度报销额度与普通门诊年度报销额度分别计算。
2.慢特病定点医疗机构一经选定，年内不予变更，下一年度需变更的，应于每年12月到拟选的慢特病定点医疗机构办理变更手续，不变更的，自动延续。
3.异地就医及待遇，高血压、糖尿病病种已纳入门诊慢特病病种异地就医直接结算范围。参保人按规定办理门诊慢特定病种认定及异地就医备案后，可前往就医地已开通门诊慢特病病种直接结算且具有门诊慢特病病种服务资质的医疗机构就医。
威海门诊慢特病认定流程
想在就医时及时、正常地享受门诊慢特定病种待遇，别忘了办理认定！
患慢特病的参保人员（或家属）携带近期与申请病种相关资料（住院病历或检查化验报告、门诊病历、诊断证明等材料）到定点医院办理门诊慢特病相关科室，由医院医保医师审核是否符合慢特病办理条件并开具《门诊慢特病病种备案表》。
携带《门诊慢特病病种备案表》与相关病历材料到定点医院慢病办理窗口办理备案手续。
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